恐惧症PANIC DISORDER WITH AGORAPHOBIA

原本想好好的看完这个贴，可是当我看到第十二页，
一阵恐惧感上来，看不下去了。
心跳很快，很想哭。我说不出自己害怕什麽，真的。
最近很奇怪，直从那件事发生后。

12月底，我和朋友去jusco，刚好S.H.E来办签唱，人很多。
我从书店经过舞台，不辛被人群夹住，动弹不得。
突然一阵莫名的恐惧感侵袭我，我大喊大叫，歇斯底里。
身边的人以为我在发脾气，根本没有人让一步。
当时我很害怕，我只想逃，我要空间，我要摆动。
朋友看到我脸色苍白，以为我要昏了，硬硬把我抱出去人群。
我躲在角落颤抖，不语。
心理一直问自己，怎麽了？做麽会酱？

1月1号倒数晚会，我在海边看烟花。
当时人潮很多很多，可是空间也是很大，我还是会害怕。
之后也出现很多次酱的事情。

最近越来越严重，那天去戏院看戏，恐惧感又来了。
一样害怕，想逃，手脚冰冷颤抖，坐立不安，很乱很乱。
现在就连临睡前想象都不可以，好可怕。
那种恐惧，令我窒息，甚至觉得死不足惜。

我不敢出门，不敢随便乱去陌生的地方，
每到一个环境，我都要先观察我可以逃去哪里。

为什麽我会变成这样？以前的我不是这样的。
有什麽演唱会我都是挤到最前面，可是现在，根本做不到。

这个问题影响了我的生活，我容易害怕，而且控制不到。
我不懂自己害怕什麽，我只是想动，想逃，想挥动双手双脚。
我不想成为别人的包袱。

这是什麽问题？可以帮到我吗？

你好，你的问题是典型的PANIC DISORDER WITH AGORAPHOBIA 也就是恐惧症（ANXIETY DISORDER）的一种。
它最主要的症状是突然间病人会遭到没有来由的恐惧，但在过一段时间症状就会消失，当恐惧来时病人可能会有心跳，出汗，手抖，呼吸困难，胸口不舒服，作呕，头晕，脱离现实（DEREALIZATION AND DEPERSONALIZATION），害怕失去对自身的控制，害怕会死亡，身体某些部分麻痹等等。

当以上的症状发生在多人或公众场合的话，我们会说这是AGORAPHOBIA。

吸毒

引用:

原帖由 静^天空^静 于 24-2-2007 10:02 AM 发表
有个问题我想请教下。。。

身边有个朋友，曾经吸毒，过后因家人的发现&阻止，而被逼停止吸毒。。。然而，从此以后，他就很静&把自己关起来，原本是个爱干净爱打扮的人，变得很邋遢。。。

听说他所 ...

你好，
吸毒是会给脑细胞带来伤害的，而有些病人是永久性的伤害（也就是不可能康复的）。
经过伤害的脑细胞无法复原，跟着是病人会呈现如精神分裂症病人类似的症状如幻听，幻觉，怪异的行为，性格的变化，这种病症我们称之为DRUG INDUCED PSYCHOSIS（ORGANIC PSYCHOSIS）。它的治疗方式是需要长期性的服用抗精神分裂药物来控制病人的症状。

我的建议是最好带你的朋友去看另一个心理医生以得到更多的意见（SECOND OPINION）。你也可以带他去见同一个医生然后跟他说情况并没有改善，看看他可以给你什么意见。

啊，想知道一下你的朋友是看政府心理医生还是私人的心理医生？谢谢。

政府的精神科医生

引用:

原帖由 又又x2 于 25-2-2007 01:12 AM 发表
各位好，想请问一下，
看政府医院的心理医生，每次的费用大概需要多少钱呢？
可以直接到医院挂号求诊吗？是否需要家庭医生的referral呢？
谢谢。。

还是新年期间，祝大家猪年 诸事大吉，笑口常开，身体健 ...

政府医院的很便宜而且医生也很好,好过外面私人的.对,是从普通的看起然后才转去专精神科(也就是心理医生)

引用:

原帖由 一绝 于 26-2-2007 05:53 AM 发表




政府医院的很便宜而且医生也很好,好过外面私人的.对,是从普通的看起然后才转去专精神科(也就是心理医生)

在下可以知道一下你看那间的吗？
马大？国大？HBKL？
据我所知雪隆就只有这几家而已。。。
有想过转去HBKL（政府中央医院），听讲那里有psychologist和psychriatric。因为想到那里离我宿舍太远，所以就不去了。在加上我这里有免费心理治疗师看（外人就要收钱）。。。外面的心理治疗师看诊可是很贵的
我的counsellor说要进行group therapy，可是还在安排着，而且需要两小时，这可是不简单的。。。
老实说，其实我对新马的心理医生有点失望，不过这些都不重要，最重要的是我没有放弃自己。
看过报纸上登过一个从忧郁症好起来的女生，他用了八年的时间才康复起来。

你好，
从你给的资料我很难断定是那种精神病症，是否严重等等。
但你可以先去看政府医院平常的门诊（OUTPATIENT DEPARTMENT，OPD），每个医生都具备了基础的精神病症的知识，所以当他们觉得你的好友需要精神专科的帮助，那个医生就会替你的好友安排APPOINTMENT见精神科专科医生（心理医生）。

你好，
就好像以上我说的方式一样，你可以先去OPD（收费是RM1），然后有需要的话医生会REFER去PSYCHIARTIC CLINIC见心理医生。
第一次收费是RM30，然后每次复诊是RM5。（以上收费包括药物）

无题4

哇！很久没来这里了，一来到就发现那么多帖子～
我爬了很就才爬完贴，好累～不过却学到了很多东西～

我突然有些奇怪的问题....
现代，精神病变得很普遍，那是出于大自然的演变吗？
还是...人类目前的生活模式已经大错特错，是不是有某些“根本”的因素间接导致精神病的呢？比如说...错误的宗教信仰？错误的生命价值观？

还有,人的思想大半取决于学校的教育，然而学校那“物竞天择”的教育方针，会不会在无形中已经把焦虑和忧抑的情感深深的植入学生的思维中呢？

虽然人人都可以通过日后的学习来平衡自己的心理，但会不会因为社会的本质，如地位，利益，权利之类的因素导致人们始终无法平衡心理？

我的看法是，存在一直会督促人类的心理进行进化，以前的人因为三餐不续，以及各种的生理疾病如天花，各种传染病等等导致心智都为这些问题所占据，而变得没有时间去开发心智。随着科技的进步，人类的生活变得舒适，所以有更多时间与精力去进化心理。但是心理的进化不像生理的进化那么简单（如由单细胞到爬虫类跟着到人猿〕，我们会发觉到心理进化是有时进步，有时会退步，很难抓摸到它的进展。

进步的科技不错是带给了人类舒适的生活，但同时也让人类进一步的发展心智，但是发展心智的过程是不简单的，所以人类会面临很多的问题与压力，而这造成了心理病的发生。但这是人类要进化心智所需要面临的考验，你所说的教育制度，政治环境，饥荒，战争，就算是宗教也面对教义曲解的问题如激进宗教份子，这些都是心智的考验。人类必须经历这些考验过后那心智才会成长。

以上只是我个人的看法，完全没有根据什么参考的，如果大家觉得不可信的话希望大家就忘了以上的文章吧，谢谢

其实要让这个社会减少“生病”是有可能的，但不是去改变其他什么的，而是改变自己。这个社会会那么乱是因为有太多想改变别人的人存在。

抱歉，我还以为你是在告诉我你朋友的情况，而不是问我意见如何（因为句子里没有问号嘛）。
如果不是有多年的宗教信仰，那宗教是比较难给到他心理上的力量。但更重要的是他要去尝试，除了宗教之外，世上还有那么多学说，他会发觉其中与他思想相应的。
在这里就举些例子如孔子的儒家思想，老子的“道”，佛学的“无为”，基督教的“大爱”，奥修，心理学，精神医学，心理分析学说，临终治疗与了解死亡等等和现在在书局可以看到各式各样的心理激励丛书。

HMM…也对啦。其实用“分享”这个字眼也不够贴切，看看我的心态（在47楼写过），会不会少了一些对人的期待呢，其实我讲的就是这个心态。（哈，可能是病态了 ，所以觉得不对劲的话就不要接近我太多 。）

我的阴谋？！
或许有人会想，我开这个帖是想当一个什么网上心理医生，又或是能得到其他人的尊敬，听到一些好听的话，或有什么意外收获。那大家未免太看得起在下了。

对我来说这个世界很自私，没有人或东西是值得我去看重的，我只想为自己而活，我没有伟大到要为民服务。我自己的生活也不见得开心到那里去，所以我也没有义务或责任去令别人开心。我只是想如果我说的话能与大家契合的话，那很好，真的很好。但如果有的话令一些人反感的话，那很抱歉，但我并不会因为你的不喜欢而有一些的改变，因为这个世上没有人值得我这样去做。

在这里我只想讲我所想讲的，我不想讲的谁也逼不到我讲。哈，看来很没有人情味吧，习惯就好
当然，如果可以的话，我还是希望每个人都开心的。

引用:

原帖由 yi_ge_ren 于 26-1-2007 07:45 PM 发表


哈，其实我也是一个很懒的人，恐怕帮不了你多少。
但想给你的意见是寻找自己的平衡点，当你觉得过于放松的时候就紧蹦些，当你觉得焦虑的时候就放纵一下。平衡点不会一下子就找到的，随着年龄的增长你 ...

那我只好慢慢的去寻找平稳点。。。我已经告诉我的counsellor了，她叫我做time table.她还说我如果follow她的方法（先前读一遍，去听课，做note,再读一次）去做,考试就会及格，很难fail.
我是认为目前为止，我还做不到，需要慢慢一步一步来。听我lecturer说，一个人的习惯是需要经过21天才会形成的，不懂你有听过吗？

我对一样事，一直以来都搞不清到底是什么原因，对它很敏感。它常常都把我弄得很焦虑，但是我又害羞，不敢问人。
想起小学时，我就开始会有这种感觉。我不懂跟freud的psychosexual有关吗？我常常在想，是不是我小时候的经历，造成了fixation。
我一直对异性的身体很敏感，都不敢望向那些敏感部位，一旦看到，就会非常焦虑。说这之前，我想说我不是要跟人做比较的，只是我一直想研究那些社会所谓的“平常人”，想从他们身上知道为何他们不会对异性的身体酱敏感很其他等等。从NLP（neuro linguistic programming)的观点来看，我不是应该去了解别人为何没有这些“咚咚”，而我这些“咚咚”吗？我真的很想知道他们的看法是什么（observe)，从而改善自己的想法（cognitive）。难道这样做有错吗？

引用:

原帖由 lexiaoyao 于 5-2-2007 07:07 PM 发表

那我只好慢慢的去寻找平稳点。。。我已经告诉我的counsellor了，她叫我做time table.她还说我如果follow她的方法（先前读一遍，去听课，做note,再读一次）去做,考试就会及格，很难fail.
我是认为目前为止，我 ...

有时候我们本身的思想有缺陷了，如果用这些思想去思考问题的所在，那答案永远都不会出来，因为前提已经错了。你想的再多，分析得再多也是徒劳，因为你本身已经限制在你自己的框框里了。

你现在能做的是－放弃一切思考的的努力，认真去过好自己的生活，如求学和面对考试，同时也多看一些令你成长的书籍。到了一些时日，等你成长了，有足够的智慧去面对你的问题时，那时候的思考才是你跳出你框口的思想，那时你可能会有意想不到的收获。

引用:

原帖由 yi_ge_ren 于 6-2-2007 12:50 AM 发表


有时候我们本身的思想有缺陷了，如果用这些思想去思考问题的所在，那答案永远都不会出来，因为前提已经错了。你想的再多，分析得再多也是徒劳，因为你本身已经限制在你自己的框框里了。

你现在能做的是 ...

我所说的慢慢去寻找平衡点，就是给你有更多的时间去成长啊。
你已知的思想方式不能帮你解决问题，那就表示你的思想方式是时候改变了。

引用:

原帖由 yi_ge_ren 于 6-2-2007 01:23 AM 发表


我所说的慢慢去寻找平衡点，就是给你有更多的时间去成长啊。
你已知的思想方式不能帮你解决问题，那就表示你的思想方式是时候改变了。

这个我也懂。。。只是我一旦发作，我一定要和我自己说些话的。就好像你还有一块面包，在你还没有找到更多的面包前，你一定要想些办法来应付先，不然，你根本就无法专心的去做其他事，对吗？还是你要我等死？！

对了。。。你不介意我在这里讲些废话吧。。。
我想和你说说今天发生的事，不然压在心里头，会很痛苦的。

~今天的心情故事~
昨天懒惰,没有做movie review，今天早上又赖床，结果搞到自己今天非常焦虑。
搬了家后，我与医院的距离越来越远。
现在有点无奈了。。。。
拿两种不同的药，竟然还要分两次来拿，等他等到我都快疯了。
我不但焦虑，也很急，到底敢的来交上去吗？
结果敢得要命。。。可是在最后的一分钟，我终于赶到了，真的是阿尼托佛！
我知错了。。。佛祖，保佑我吧！
我现在开始告诉自己，我现在在生活上最重要要做的就是读书和医病，其他什么都不想。
可是，朋友常常无端端就拉我去谈爱情，说我跟谁又跟谁。。。我醒了，自己受过打击两次了。。。我很痛了，我不能让我的包袱越来越大。。。我会很痛苦的。。。自己都没办顾好自己了，还有什么资格去谈爱情，去顾别人？我最多只能帮一些需要到我的朋友罢了。


不想写了，明天还有QUIZ，各位朋友，大家一起努力吧，一起勇敢的面对我们的障碍。
阳光在前面，大家难过时，记得面向阳光，把一切的阴影都抛在后头。。。

不同的路

欣赏以上两位的思路清晰啊，因为可以从你们用字都很精确看的出来，你们都清楚知道你们要走的路是什么，很好啊。
抱歉没有参与你们俩的讨论，因为觉得大家选择的路是不一样的，所以觉得很难了解彼此。虽然走的路不一样，但我相信我们想要达到的终点都是一样的，否则我们不会集聚在这里交谈啊。
或许我们的终点名称不一样，可以叫涅磐，上帝，天堂，无我，神子，升华，消融，存在，成道等等…但我相信我们追求的都是同一个东西。想象一下耶稣，佛陀，苏格拉底和老子 坐在一起喝着香浓可口现代三和一装即泡即溶NESCAFE ，他们只是笑着聊着自己在各自路上所有的经历，但一点都不会想改变对方跟随自己的脚步，就只是轻松的聊着聊着，因为大家都明白存在要他们经历不一样的路程而到达一样的终点，如果勉强自己去跟随别人，或勉强别人跟随自己，那他们或许没有机会遇在一起喝茶了。

精神病症的原因

引用:

原帖由 yi_ge_ren 于 20-1-2007 11:03 AM 发表


你好，为了容易解释，我就用OBSESSIVE－COMPULSIVE DISORDER（OCD）这个字眼来开始讲解。就字面上来讲，一个患有OCD的人，他会先有强迫性的思想（OBSESSIVE THOUGHT），OBSESSIVE THOUGHT的特征是它会一直闯 ...

其实我想问的是为何会这样子,为何会得这种病,头脑某个地方生病了? 缺少某些物质?

其实精神病症的原因可分为；遗传因素（GENETIC），生物因素（BIOLOGICAL）和环境因素（ENVIRONMENTAL）。每个精神病症的原因都是来自三个因素的组合，只是比率不同。例如精神分裂症的遗传因素和生物因素会比较强，忧郁症则是环境因素比较强，至于OCD呢则是环境因素是主因，但生物因素也是有一定的影响，也就是脑部缺少某些脑分泌（脑的化学物质－NEUROTRANSMITTER），所以药物才会有一定的帮助。

有計劃要懷孕

目前服用精神科醫生開的藥物﹕Dothep 75 & Pherphenazine 2g。因為有計劃要懷孕﹐請問服用這兩種抗憂鬱藥物會有影響嗎﹖但不能隨便停藥

你好。
你服用的是DOTHIEPIN(PROTHIADEN)75MG(也就是一粒)而PERPHENAZINE 2MG(也就是半粒)，这两个药物普通人需要的剂量是DOTHIEPIN 150MG和PERPHENAZINE 12MG/DAY,你的医生知道你要怀孕所以已经帮你减到最低剂量了。严格的来说所有精神科药物对怀孕都会有影响的，但是你的药物已经是其中最安全的了。

现在要衡量的是两方面的利与害，药物虽然对你怀孕有很低的副作用，但它令你有更健康的心理去面对怀孕的压力。相反的来说，如果你停药的话，令你的情绪受影响，导致你的饮食，心理，然后身体免疫系统受影响，那可能对胎儿带来更大的坏处，再加上产后忧郁症的危险性所以还是有服药的必要。

可能是因为药物是会对怀孕有一定的影响，但同时医生又不肯让你停药，所以你才会觉得莫名奇妙，或许你的医生没有跟你详细的讲解的缘故。下次你门诊的时候你再想医生求证以下那你就会更安心了。
希望以上的资料帮到你

你目前有憂鬱症的狀況了,計劃懷孕不擔心再加上產後憂鬱症嗎?

是有这个潜在的危险性啦，但如果小心的话，一有症状就赶快求医，再加上家人的多加注意（也就提早察觉有忧郁的症状），那怀孕还是安全的啦。但要记得要跟病人的精神科医生讲病人要或正在怀孕，那就万无一失了。

谢谢你，写得很详细，我比较明白了。之前曾经擅自停药，忧郁状况又来袭击，医生交代不能擅自停药。最近，有计划怀孕，打电话问医生（在马六甲，我住柔佛），他是说没问题。

当然，我觉得心理状况也是很重要的因素，我认为自己有能力承担，才会决定怀孕。药物加上心理辅导，我相信我的忧郁状况会改善，希望在怀孕时期或产后，忧郁症不会复发。

放心，在精神科医生的复诊下，忧郁症病人是可以安心怀孕的

那 OCD,ANXIETY DISORDER 病人呢 ? 能怀孕吗 ?

OCD和ANXIETY DISORDER比忧郁症的情况好，那当然也可以怀孕啦。
总之记得向精神科医生提出你想怀孕的意愿就安全了。

引用:

原帖由 dale 于 17-1-2007 09:42 PM 发表
目前服用精神科醫生開的藥物﹕Dothep 75 & Pherphenazine 2g。因為有計劃要懷孕﹐請問服用這兩種抗憂鬱藥物會有影響嗎﹖但不能隨便停藥

还有我想说的是DOTHIEPIN 和 PERPHENAZINE 都是在市面上用了很久的药物（不像现在新一代的精神病症药），所以大家对他的副作用都比较了解，所以也用得较安心。

引用:

原帖由 yi_ge_ren 于 20-1-2007 12:12 PM 发表


还有我想说的是DOTHIEPIN 和 PERPHENAZINE 都是在市面上用了很久的药物（不像现在新一代的精神病症药），所以大家对他的副作用都比较了解，所以也用得较安心。

我的医生也是说这两种都是用了很久的药，所以可以放心。通常这两种药物会有那方面的副作用？我那个医生是马来人，我很难和他沟通，而且离我这里很远，我一次过拿三个月的药，所以这段期间都没有见他。

你的医生会这样讲是因为以上的两种药物少说在市面上已经面市有40－50年了，所以服用这些药物的母亲的孩子到现在已经有40多岁了，但到现在都还没有正式的报道有人因为这个药物为孩子带来伤害。但有一点是要记住的是没有个案报道并保证不存在，因为未来的事没有人可以预测到，而我们只能从过去的数据作出预测。

除了以上可能对怀孕的作用，DOTHIEPINE最常见的副作用有头晕，手微抖，瞌睡，口干，心跳加快，而且服用过量会造成心律不整（CARDIAC ARRHYTHMIAS）续而造成死亡。
至于PERPHENAZINE的副作用是四肢僵硬，手抖，头晕，瞌睡，排尿困难，便秘，口干，没有月经到来等等。
以上只是大概讲解，更详细的资料有必要请教你的医生。

安眠药

近来我的病人安眠药的用量令我担心了 因为他们除了到我这里得安眠药之外，他们还会到一些私人诊所或PHARMACY去购买安眠药（我是指非法的）。他们所用的剂量比正常的高而且长期服用以至上瘾了

安眠药有一个特性，那就是病人用得越久那现有的剂量就会慢慢的变得没有效力，而为了产生安眠效用病人就会提高剂量。我有一个病人因为过去两年服用LORAZEPAM而导致上瘾，我就问她这是监督药品，没有医生的批准是买不到的，否则就是非法了，而她告诉我说根本不需要什么医生纸，只要到特定的药房的COUNTER向柜台人员购买就可以，根本不需要看医生。而且一颗只需少过一零吉！

失眠已经变成现代人普遍的问题了，很多人都曾经服过安眠药吧（其实也包括我自己啦 ），但服用的方式很重要，否则会带来反效果啊

市面上比较常用的安眠药物有DIAZEPAM，LORAZEPAM，STILNOX，DORMICUM，LEXOTAN，ALPRAZOLAM等等。

LORAZEPAM另一个名称是ATIVAN，在低剂量它有镇静效果，但在达到高剂量时就可以有安眠的作用了。

抗精神分裂症药物（ANTIPSYCHOTIC AGENTS）

抗精神分裂症药物（ANTIPSYCHOTIC AGENTS）

基本上抗精神分裂症药物可分位两大类：
1。典型或第一代抗精神分裂症药物（TYPICAL ANTIPSYCHOTIC）
2。非典型或第二代抗精神分裂症药物（ATYPICAL ANTIPSYCHOTIC）

第一代抗精神分裂症药物有：
1。PHENOTHIAZIDES组
＝CHLORPROMAZINE
＝MESORIDAZINE
＝TRIFLUOPERAZINE
＝PERPHENAZINE
＝FLUPHENAZINE

2。THIOXANTHENES组
＝THIOTHIXINE
＝CHLORPROTHIXENE

3。BUTYROPHENONES组
＝HALOPERIDOL

4。DIBENZOXAZEPINES组
＝LOXAPINE

5。DIHYDROINDOLONE组
＝MOLINDONE

第二代抗精神分裂症药物有：
1。DIBENZODIAZEPINE组
＝CLOZAPINE（CLOZARIL）
＝OLANZAPINE（ZYPREXA）

2。BENZISOXAZOLE组
＝RISPERIDONE（RISPERDAL）

3。DIBENZOTHIAZEPINE组
＝QUETIAPINE（SEROQUEL）

4。ARIPIPRAZOLE（ABILIFY）

第一代与第二代的ANTIPSYCHOTIC主要分别是第二代的副作用比较少，但无论是第一代还是第二代，都没有一种ANTIPSYCHOTIC是100％对全部病人有效，这是因为脑分泌有很多种，第二代可能是针对几种脑分泌进行治疗，而第一代又是针对其他的脑分泌。正因为这样，所以医学才会发明那么多种的ANTIPSYCHOTIC。

引用:

原帖由 一绝 于 18-1-2007 09:39 PM 发表
再多一个问题, 我朋友,他吃过一种药好像是镇静剂,吃了眼睛一直看上面,他一直控制不到他的眼睛,吓到他半死...是那药物的副作用吗 ? 为何有这么恐怖的副作用的 ?

你的朋友吃的是ANTIPSYCHOTIC，因为只有它才有这种副作用，我们称为EPS（EXTRAPYRAMIDAL SIDE EFFECT）。通常病人会呈现于眼球向上，身体肌肉会觉得很“硬”，走其路来好像机器人一样，手会抖。
每种药物都会有它的副作用，只是在于多或少吧了，有些人会对某一种ANTIPSYCHOTIC特别敏感而产生EPS，有些人则不会，所以当有EPS时那我们就要告诉医生然后考虑换药了。

精神病患危险吗？

对，我赞成你的意见。
正式数据显示有服药的精神病患者与正常人的暴力指数是一样的。而忧郁症病和焦虑症病人的危险指数就更加低了。

孔子

以前看到一句孔子的话感到很喜欢，好像是“三十而立，四十而不惑，五十而什么咚咚 ”但忘记了，所以就请教了一位朋友请她知道的话就告诉我。

她告诉我完整的句子是：

引用:

子曰：“吾十有五而志于学，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳顺，七十而从心所欲，不逾矩。”

来自论语。

三十而立——人在三十岁时找到了自己观察事物的立足点，并且经过了各种不同的考验，确定了自己的人生目标与发展方向。

四十不惑——四十岁的时候不再对理想与现实的矛盾感到困惑。已经能对事物的彼此关系和怎样能最好的解决这些关系，看得透彻和没有迷惑

五十知天命——五十岁时知道了生命的真谛

六十耳顺——六十岁的时候，体认到万事万物都有它自己的过程和特点，每个人都有他自己的生命体会，因此听到任何人的见解和观点，我都觉得顺耳也能耐心对待。

七十从心所欲——七十岁时心性已经从种种关系跳脱出来，能够整体看待一个家庭，一个国家，一个地球甚至一个宇宙的宽阔胸怀，那个境界，或者说到了成圣德地步，做事不加考虑、心里想怎么做就怎么做也不会违反德道规则，自然随心所欲。

有学者认为，这种人生的坐标是有代表性的，但也不是绝对的。因为人生有生理年龄，心理年龄，和社会年龄。有效率的生命也许能让我们在二三十岁，就能够提前感悟到四五十岁的境界。

很感激她的解释 真的希望自己不再迷惑

这是我最崇拜孔子的原因，也很羡慕他的成就。 大家知道吗，如果一个人没有真正的活出他的生命，而只是随着他的欲望而生活，那他的心理年龄达到十四岁后就不会再成长了，成长的只有他的身体吧了。所以我们会发觉到有些人会以不成熟的方式来解决问题，虽然那个人的年龄已经四，五十了。因为我看到有的人沉迷在毒品与赌博里，而且还打妻子与儿子搞到很多家庭问题而寻求帮助，无论劝他们也不会听。

嗨，看到你这位故人 谢谢你提供孔子的资料喔

至于能否提前感悟到四五十岁的境界嘛，也不是很清楚啦，怕感悟到了反而失去了年轻人的活力给人一种老头子的感觉，我29岁，而且还是单身 怕人家嫌我老头子的思想而找不到对象。 讲笑啦 暂时我还是选择一个人因为暂时觉得这世上没有人值得我去爱，因为从我过去的经历我觉得每个人都是自私的这当然也包括我自己……还是先好好的照顾自己的心。

精神病會遺傳的嗎??

你好，精神病症是有遗传因素。

精神分裂症的遗传巴仙率是：
1。双胞胎（MONOZYGOTIC TWIN）是50％
2。父母两个都是精神分裂症患者是50％
3。父母其中一个和兄弟姐妹其中一个是病患是17％
4。兄弟姐妹其中一个是病患是10％
5。父母其中一个是病患是6％
6。公公或婆婆或外公或外婆是4％
7。叔叔或阿姨或侄子是3％
8。正常人是1％

至于其他精神病症如忧郁症和躁忧症，我们知道有遗传的可能性但不明显，同时也没有正式的数据。

无题3

"我正在努力的医着自己，我也希望大家可以分享一下各自对于心理病的解决方案（这当中不包括药物）"


你好，欢迎你来到这个帖。
这个帖的本意就是想提供一个地方让大家分享各自对心理问题的解决方法。因为心理科是一门很广的学问，所以有必要与更多的人交流以达到对精神病症更了解的程度，这同时也能另大众更了解，那大众才不至于对精神病患者带有误解和偏见。请大家多多支持

首先我想讲的是，病人不必去跟别人作比较，之前我有谈到，精神健康的定义在于病人跟谁比较。比较对于病人来说根本没有好处，而只会令病人灰心，要比的话就应该跟自己比，看看自己是不是比以前活得更好，如果是的话那就表示我们成长与进步了，如果不是的话那么我们就要想办法改善现有的生活。比较是没有意义的，因为这样只会浪费我们的能量，那倒不如我们将能量用来提升我们现有生活环境上。
我会这么说是因为很多来门诊的病人多会很消极的问我：“医生，到底我几时才会康复呢？我不想再生病下去了，我想像健康人那样的生活下去”，其实当他们有这样的想法时就已经对他们的病情带来不好的效果。正如你说的CBT（COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY），不好的思想会带来不好的循环（VICIOUS CIRCLE）。

“家家有本难念的经”，其实每个人都有他们各自的问题，或许你看到的是别人好的一面，但背地里他需要面对各种的问题谁又知道呢，我们只跟对方好的一方面作比较而不去看看每个人背后所需要面对的难题，这样不是很不公平，对吗。所以我很常跟病人讲，好好地去过自己的生活，不用去比较，不去比较的话就根本没有谁人是正常人，谁人是精神病者的问题，同时也能让他们去掉那种低人一等的感觉与思想。每次来我门诊看病的人会觉得比较自在，因为我尽量不会让他们觉得他们有病人和正常人的分别，我要他们知道，他是不是精神病患者的定义对我来说并不重要，重要的是我们双方要做些什么来改善病人现在的情况。所以病人很常问我他们到底要没有精神病症，他们到底能不能康复。而我会告诉他们，你有精神上缺陷，但这不是重点，重点是如何去改善你现有的状况。

给精神病症者的一个问题

我们应该常常问自己，我们是不是比以前活得更好呢？如果不是的话我们应该再做些什么来提升自己呢？不用担心，自我提升是人类天生具备的本能，给自己多点的时间去发挥这个本能来改善自己的生活。

DISPLACEMENT是第二步，第一步是先化解你的INTERNAL CONFLICT，也就是我鼓励你接纳你思想上一直否决的另一面。你有跟我讲过你善良的势力会和那坏念头对抗，就是这股对抗令你的性格不平衡，首先你必须不带有任何判断（NON－JUDGEMENTAL）去看待这些欲望，欲望就是单纯的欲望，不要把它分成好和坏，因为我已经讲过了，欲望本身并没有好和坏。如果你对欲望下判断那个是好那个是坏的话，那你就是在否决你自己的一部分。任何你否决的部分将会被赶入潜意识，而一旦问题进入潜意识后往往就很难察觉了，更不用说解决它。

一旦你明白以上的道理时，你的思想会伴随着醒觉（INSIGHT）。INSIGHT会带来治疗的效果，这就是FREUD心理治疗的原理了（MAKE THE UNCONSCIOUS CONSCIOUS）。

放心，你会康复的
人与生就具备自我疗伤的能力，只要有耐心，存在是不会亏待真诚面对生命的人的

无题2

你好，欢迎你参与这个帖。

真心与否是很难去确定的，因为这是别人心里面的想法，但只要对病人有帮助的就好了。其实时下一些机构做善事都会有一些附带条件如必须把公司名号发出来等等，但我们还是很感激他们，因为总比没有给予任何贡献好吧。

真心这个字眼其实有时会令人头痛，例如当一个来自暴力家庭的孩子长大成人，他是真心想教好他的孩子，但他所知道的教育方法是打和骂，他并不知道还有其他教育方式的可能。或是一个来自极端宗教的人，他的宗教教育他为宗教而牺牲生命是最伟大的而且将来会有很大的回报，所以他就将自己的孩子奉献去牺牲，但那时候他是真心地为他的孩子将来而打算，完全没有自私地想过要为自己而留下孩子在身边。以上的例子我们都可以很肯定他们是真心的，但真心并不代表一定是对的。
正因为这样，真心不是我考虑的重心，比真心更重要的是这样做到底对病人有没有好处。

病人也是人，照顾他们的人也是人，既然是人的话就会有犯错的时候，每个人的精神状况都会有它的极限的，纵使最坚强的人也会因为压力而倒下，不同点只是在于可以承受压力的程度。我们要学习的不是如何峙立不倒，而是如何善用身边的支援以达到利己利人的效果。求助于别人并不羞耻，在这个世界里，如果你不说出来的话，没有人会知道你需要帮助的。精神病症会消耗病人与家人的许多能量，这种精神上的消耗是普通人无法想像的。当家人面对精神压力时应该如何应对，因为第一个帖已经讲得很详细了那我也不便再重复，希望你能去看一看。记得，没有必要勉强自己，其实很多人都愿意给予你需要的帮助。

这就是现代人的处境，拥有一切却不快乐，我们拥有愈多，就会更不快乐，那是一种属于富人的痛苦：愈富有就愈不快乐，愈富有就愈不知道自己要做什么。
穷人经常确定自己要做什么：他们必须赚更多的钱，他们要建自己的房子，买自己的汽车，必须把自己的子女送进大学去念书。他们总有计划等着去做，他们闲不下来；他们抱着未来，期许着：“将来总有一天……”，但他们还是深陷痛苦，不过却有希望。反之富人则是深陷痛苦，但不再有希望，他们是苦上加苦。

曾经我身边的人都跟我说：“你不要不知足了，你其实拥有很多但为何你还不开心，你的病是你自己找来的”。对，我曾经拥有最爱的人在我身边，有很好的工作，在别人看来生命对我来说没有什么挫折，但为何我还自寻烦恼呢，可能是我吃饱饭没事做闲着吧……我一直在寻找，当我发觉未来什么也不会带给我时，我发觉我生病了……有两个可能性，第一个是生病令我觉得未来不会带给我什么，还是第二个可能是，我明白未来不会带给我什么而令我生病。

抱歉，我可能对冥想与静心了解不多，但只想给一些意见，如有不对之处请给意见。

冥想是将注意力转移到别的对象身上，那个对象可以是一个人物，一位领袖，一个宗教神明或上帝，也可以是一个景象如之前有网友提到瀑布，草原，或一个意境如在演讲台上。无论对象是那一个重点是能吸引住我们的注意力从而达到将我们的注意力从压力来源移到其他地方，那么我们的焦虑就会减低。在心理学里有一个类似的技巧称之为RELAXATION TECHNIQUE，我们通常会教于焦虑病人，它是要病人在焦虑发生时要病人数呼吸的次数，当病人的注意力集中在数呼吸时，那他的焦虑程度就会减少。这可以用在患群众恐惧症的病人（AGORAPHOBIA），而且是证明有效的喔

至于你讲的静心，然后达到无念，这个应该是比较难，因为你可以用其他思想来代替焦虑的思想，就好像我上面所将的一样。但你要用“没有思想”去代替焦虑思想，这应该不容易做到，如果能做到的话可能会有不错的效果吧。

其实焦虑症（ANXIETY DISODER）是一个总称在它之下可以分类成几种精神病症，强迫症（OBSSESSIVE－COMPULSIVE DISORDER）就是其中一个。

引用:

原帖由 lexiaoyao 于 19-1-2007 06:30 PM 发表

可以这么说，就是对某些人会有bias，就是会特别不喜欢一些人。不过遇到，要在一起过活，我还是会尽量迁就他们的。就像现在和我一起住的人酱，虽然我是不喜欢见到她，但是我还是会逼自己去面对。
我也不懂为何 ...

以上是焦虑症的部分症状，明明是一件直接的事但你会想得比较仔细，想得比较多。很多事，喜欢就喜欢，不喜欢就不喜欢，其实不必去烦它的理由，最重要的是先注重自己的感受。

首先你知道你的BEHAVIOR是面对人时会顾虑以及想很多，那你就要找出是什么思想（COGNITIVE）令你有这种想法。你一再的去遣责你的BEHAVIOR，但你忘了造成这个BEHAVIOR背后的COGNITION，所以你的焦虑症状是很难改变的。不妨坐下来想想，为什么我会那么在意别人？是不是我在追求些什么？因为我要依靠他们吗？我害怕他们伤害我吗？明白了背后潜在原因以后那你的BEHAVIOR才会改善。这就是CBT了

引用:

原帖由 一绝 于 19-1-2007 08:04 PM 发表



看人家不顺眼 ? 看到人家样衰 ?

应该不是啦，这应该是焦虑的症状，会衡量自己与别人的关系比较多，会对别人的一举一动，甚至一句话都会感到敏感。

引用:

原帖由 lexiaoyao 于 19-1-2007 06:30 PM 发表

可以这么说，就是对某些人会有bias，就是会特别不喜欢一些人。不过遇到，要在一起过活，我还是会尽量迁就他们的。就像现在和我一起住的人酱，虽然我是不喜欢见到她，但是我还是会逼自己去面对。
我也不懂为何 ...

想给你一个建议，不要去猜测别人脑里会怎样想，因为人的思想是千奇百怪的，只要做你认为应该做的就是了。只要不伤害到别人，做你想做的事是你的权力啊

生理期和更年期的忧郁还有产后忧郁症

生理期的忧郁是因为体内的HORMONE变化而造成的，所以抗忧郁的药是没有帮助，但是如果严重的话那就需要看妇产科医生以治疗HORMONE严重不平衡的问题。

更年期忧郁症的发作原因可以分为两种，第一种是因为缺少或没有HORMONE，而它的治疗方式就像以上一样，可能需要HORMONE REPELACEMENT THERAPY也就是吃补充HORMONE的药丸。第二个原因是因为老年情况不适应如有多种疾病（心脏病，高血压，糖尿病，关节炎等等）或退休而失去工作寄托，或伴侣的逝世，这种忧郁症是来自心理障碍，那抗忧郁药物就会有所帮助。

至于产后忧郁症包含了HORMONE和心理的因素（生产过程的心理压力过大），所以抗忧郁药物是有必要的。

除了药物之外，另一个对忧郁症有疗效的是运动。这是因为运动会使大脑产生ENDOPHINE，一种脑分泌有助于消除忧郁的情绪，所以运动对忧郁症是有肯定的疗效。至于其他食物，到现在为此没有研究证明有疗效，或许有些食物有与抗忧郁药物的成份相似而拥有某一程度的抗忧郁效用，但是因为欠缺研究证明所以医生也不会去提倡。

哈，让我讲一讲，如果一样食物在每一次食用时都伴随着美好回忆，那这个食物会在每一次你食用时带来愉快的感觉，这称为CONDITIONING EFFECT。会不会是每一次你心爱的人都送你巧克力呢

讲笑虽然也是有可能发生，其实当人类吃到一些好吃的食物而刺激我们的味觉，这也是会带来快乐的感觉，但快乐的程度则因人而异。

抗忧郁药（ANTIDEPRESSANT)

根据世界卫生组织估计，在2010年忧郁症将会是疾病发病率的榜首，这远远超过其他病症如高血压，糖尿病和癌症等等病症。可能我们不会察觉到精神病症在现今的社会有那么严重，但不妨留意身边的人我们会发觉到现今社会的人比从前更容易有失眠的问题。世界的发展的确已经改善了我们的生活品质，但同时也为我们带来了各种竞争的压力。

因为意识到问题的严重性，精神医学对忧郁症近几年来的发展是积极的，这可以从医学界不停地发明更有效与更少副作用的新药物看得到。目前，市面上的抗忧郁药（ANTIDEPRESSANT）至少三十种以上，这些药物很明显的对忧郁症病人有很大的治疗效果，但是对于精神健康的正常人并不会有提高情绪的作用，这是基于药物的化学结构的不同。因此没有人会因为抗忧郁药而上瘾（如白粉与大麻）。

第一种ANTIDEPRESSANT是TCA（TRICYCLIC ANTIDEPRESSANT），它们包括了AMITRIPTYLINE，IMIPRAMINE（TOFRANIL），DOTHIEPIN（PROTHIADEN），CLOMIPRAMINE（ANAFRANIL），DOXEPIN。

第二种是SSRI（SELECTIVE SEROTONIN REUPTAKE INHIBITOR），它们有SERTRALINE（ZOLOFT），FLUVOXAMINE（LUVOX），PAROXETINE（PAXTINE），FLUOXETINE（PROZAC），CITALOPRAM（CIPRAMIL），ESCITALOPRAM（LEXAPRO）。

第三种是SNRI（SEROTONIN AND NORADRENALINE REUPTAKE INHIBITOR），如VENLAFAXINE（EFEXOR AND EFEXOR－XR），DULOXETINE（CYMBALTA）。

第四种是MAOI（MONOAMINE OXIDASE INHIBITOR），如MOCLOBEMIDE。

第五种是NAASA，MIRTAZAPINE（REMERON）

以上都是比较常用的ANTIDEPRESSANT，至于其他的还有如DESIPRAMINE，NORTRIPTYLINE，PROTRIPTYLINE，TRIMIPRAMINE，MAPROTILINE，PHENELZINE，TRANYLCYPROMINE，NEFAZODONE，TRAZODONE，AMOXAPINE，BUPROPION。

以上应该已经包括所有在市面上可以买到的抗忧郁药，但是必须拥有医生签字才能合法购买。

虽然抗忧郁药物有很多种但它们的痊愈率是一样的，我的意思是说例如有一百个人用第一种药物，另一百人用第二种药物，那各自都会有70到80个病人会有疗效。那或许有人会问，既然一样那为何还发明那么多药物呢？这其实是为了那一些对药物没有疗效的30％病人可以转换其他药物而发明的。

抗忧郁药物（ANTIDEPRESSANT）的服用方式。

抗忧郁药物（ANTIDEPRESSANT）的服用方式。

精神科药物与其他药物的服用方式有很大的不同，这是因为人类脑部的构造方式与其他器官不一样。脑部吸收药物比较幔，不像高血压药物与糖尿病药物，一服用过后一段时间就能看到特定的效果。

脑部吸收药物的时间比较幔，因为脑部需要时间来储存药物嫡庋一定的浓度之后才能发挥效用。

抗忧郁药需要服食两个星期后才开始见效，而要嫡庋最佳效果是大约两个月。所以忧郁症患者有必要耐心等待，不要因为服了几天觉得没有效果而停止服用。每个人对药物的反应都不一样，有的人在两个月里面就能恢复到病前水平，但有的人可能需要更长的时间。

在病人完全恢复到病前水平那一刻开始算起，虽然病人已经没有症状了但他还是有必要继续服药多六个月，这是因为研究显示忧郁症是一种容易复发的疾病，如果立即停药复发的机率会更高。所以第一次发作的病人我们建议继续服药六个月，第二次发病的病人建议继续服药两年，而第三次发作的病人则建议长期服药因为他们遇到第四次复发的机率真的是太高了。

你好，你讲的药应该是MIRTAZAPINE（REMERON），在第151楼我讲解过它是属于NAASA种类的抗忧郁症药物，一粒是30MG，医生给你半粒的剂量就是15MG了，一天只需要吃一次。正常人的剂量是30MG，所以你觉得没有效可能是剂量不足，你吃了半粒如果已经有超过3个月，又没有副作用的话，那你可以与医生商量说现在的剂量对你没有帮助，询问医生是否可以提高剂量。

但如果有副作用的话，那就是说这个药物不适合你，因为如果一个药物对你没有疗效，而且同时又带给你副作用的话那就有必要与医生商量转药了。但有一点你要注意的是，所有抗忧郁药物是需要时间在脑部累积一定的浓度才会开始见效，一般2到6个星期。同样的原理也是用在你停药的时候，当你停药时，其实你的脑部还是累积了一定浓度的抗忧郁药物，所以还是可以起到治疗效果的，除非你停药超过6个星期，否则你很难断定有吃药和没吃药到底有没有分别。

我之前有讲过抗忧郁症药物（ANTIDEPRESSANT）也是用来治疗焦虑症的药物（ANTIANXIETY），所以这里也不再重复了，你可以看看之前的帖。大部分的ANTIDEPRESSANT对于治疗焦虑症都是有帮助的，只是不同的人对特定的一种药反应较佳。之前我列出的药物都可以用来治疗焦虑症，我建议你可以跟医生商量转去以下药物试看：VENLAFAXINE（EFFEXOR－XR），FLUVOXAMINE（LUVOX），SERTRALINE（ZOLOFT）。但绝对要记住一点是，以上的只是我的意见，但毕竟是你的医生最了解你的情形，因为精神科的诊断与治疗，一定是要在见到病人后才算可靠与可信。

另外的是你讲的症状“心跳很快，会想泻肚子，整个人就是很不安，忧郁(暂时只有这些)，又经常喜欢钻牛角尖对自己要求很高，每天都担心这个担心那个造成我很烦，有点忧郁当我觉的某样东西做不好的时候就会有强迫的行为，而且会一直重复想自己做过的事情”都是焦虑症的症状，所以问题还是回到你的药物是否适合你。

另外一点是，其实精神病症不是那么容易痊愈，大约有30到40％的病人在得到药物治疗后也不能百份百的痊愈。
虽然不能百份百的痊愈但药物还是可以对每个人达到减轻痛苦的作用。

每个正常人在一生中会得忧郁症的可能性是18％。更明白的说法是在100个正常人当中，有18个人在一生中会患上忧郁症。
女性对男性的比例是2比1。最常发生的年龄是30岁到50岁之间。
如果没有得到治疗的话，第一次的忧郁症通常在6到12个月里会痊愈但是复发的可能性很大进而造成长期性的病症。
忧郁症病人的自杀率是普通人的20倍。
如果接受治疗的话有60到70％的病人会康复（通常需时约6个星期），而且也可避免病情复发。

第一次患上忧郁症的人痊愈之后，他会再次患上此症的机率是50－60％。
第二次患上忧郁症的人痊愈之后，他会第三次患上此症的机率是70％。
第三次患上忧郁症的人痊愈之后，他会第四次患上此症的机率是90％，所以在第三次患上病症后我们会建议病人长期服药，以避免病症再次发作。

虽然不能百份百的痊愈但药物还是可以对每个人达到减轻痛苦的作用

从以上的数据显示，精神病症不是那么容易痊愈，大约有30到40％的病人在得到药物治疗后也不能百份百的痊愈。
虽然不能百份百的痊愈但药物还是可以对每个人达到减轻痛苦的作用。

你好，ANTIDEPRESSANT是一个总称，是一切可以治疗忧郁症药物的名字，在它的范围下有分成几个种类包括TCA（TRICYCLIC ANTIDEPRESSANT），SSRI（SELECTIVE SEROTONIN REUPTAKE INHIBITOR），SNRI（SEROTONIN AND NORADRENALINE REUPTAKE INHIBITOR），NAASA和其他。

每个种类都有它的优点与落点，在之前的帖我有提过。但SSRI的好处是她的副作用比较少。

至于OCD药物其实也是ANTIDEPRESSANT药物，这是因为在众多的ANTIDEPRESSANT当中医学发现到其中几种对治疗OCD有比较显着的效果，它们是FLUOXETINE（PROZAC），FLUVOXAMINE（LUVOX）和CLOMIPRAMINE。前两者是SSRI而后者是TCA。

你的情况应该是指患有忧郁症伴随着焦虑与强逼思想（DEPRESSION WITH ANXIETY SYMPTOM AND OBSESSIVE THOUGHT），而且严重的话那可以考虑VENLAFAXINE（EFEXOR－XR）和DULOXETINE（CYMBALTA）但就好像之前我说的一样，同一种药不会对全部人都有效，所以你还是必须遵照你的精神科医生的指示才可靠。因为如果精神病症只靠自己服药而没有医生观察，病人是很难决定到底一个药见不见效，而且也不清楚到底有没有副作用。

还有另一个可能性，如果你主要的症状是强迫症伴随忧郁与焦虑情绪的话（OBSSESSIVE－COMPULSIVE DISORDER WITH DEPRESSIVE AND ANXIETY SYMPTOM）那用的药物就不一样了。
在这种情况下，我们常用的是FLUOXETINE（PROZAC），所以还是要看你到底是属于那一个状况。

希望以上建议可以帮到你

欲望

我觉得欲望本身没有好和坏，从我们出生以来它就伴随着我们，欲望就是自我提升的能力。你有发觉到吗，你现在所知道的一切都是求知的欲望驱使你去追求而得来的。欲望是人类共有的，但问题出在我们有没有去升华它。

其实你已经发觉了问题出在那里，那就是在于平衡。什么和什么之间的平衡呢？就在于欲望与觉知（INSIGHT）的平衡。欲望有低层次到高层次，而同时觉知也有低层次到高层次。当我们的欲望与觉知在同一层次时我们不会觉得有问题的存在，但是如果这个平衡不能保持时，我们的内心就会产生矛盾。

我之前有一篇文章是讲关于人类自我提升的本能，你试着用“欲望”代替“自我提升的能力”这个字那你就会发觉我在讲的是同一回事。欲望刚开始可能会带给我们困难但它也是我们进化的动力，唯有不停的升华它我们才会明白它存在的意义。我认为欲望会随着每一个人诞生来到这个世界一定有它的用意。最终欲望会成为我们到达更深的意识的助力。欲望是不会有满足的一天除非我们能找到意识最深层是什么，欲望其实从一开始就在暗地里带着我们去寻找…寻找意识最深层的。这或许是SIGMUND FREUD那么重视原动力的原因，虽然他是从性欲开始讲起，但他能发现到这个动力已经对我们很有帮助了。但是他没有讲到性欲可以转换去其他能量，所以很多人都不赞同他的学说。

给一个我关心的朋友

我的意见是你有必要解除对欲望的迷失。欲望不是一个你可以用意志来控制的，如果欲望能用意志控制的话那世上就不会有精神病症了。唯一的方式是接纳它，而不是去否决它，你越去否决它那欲望所得到的能量将会更多，而且对你的影响力会更大。现在我要跟你讲的是欲望并没有好和坏之分，他只是人类与生具备的本能，你有必要去看看我之前对欲望的定义。

你有提到很多的问题，但其实那些问题的根部都是来自你对欲望的抗拒。人是有很多的部分所组成的，这包括意识，智慧，道德，欲望等等。你否决了一部分就会带给你人格上的不平衡。因为你一直在批评你的欲望所以你的ID与你的SUPEREGO产生冲突而令EGO（也就是你本身）受苦。你先去了解ID，EGO和SUPEREGO的关系。

以上是你有必要弄清楚的原理，这也是PSYCHOTHERAPY的一部分。在这里我先不用CBT，我用的是PSYCHOANALYSIS THEORY，因为我觉得在你现在的情况会比较有用。

关于欲望

我们压抑欲望的能量会扭曲我们的人格，因为我们在意识里的压抑会让这扭曲的能量跑进潜意识里，这个过程我有讲过是叫REPRESSION。讲明是潜意识那就是说我们所控制不到的范围了，所以我们才会感到那么无助。

现在我们能做的是停止压抑，我们要做的是了解欲望，然后设法提升它，将它的能量导向有益的方面。

其实你不必感到混乱，我之前有讲过，人会因本身不同的经历而对某一个道理有所共鸣。这就是为什么同一句话对某些人有鼓励的作用，而对一些人又没有感觉。

你先看看那一个道理适合你而且令你活得更好的就是对的，而那些令你混乱的就要当垃圾的来忘掉。我写的全部帖不是针对同一个人的，所以你有必要选出适合你的来看。那些你看不懂的或令你混乱的都不要去理会它，因为这些是写给另一些人看的。

欲望是一切生物的动力，从我们一出世就有了食欲，否则婴孩那里会明白进食是为了满足身体的成长与预防疾病吗，如果要等到婴孩搞清楚进食的目的才肯进食的话那他们早就饿死了。婴孩也会对触感产生愉悦的感觉，所以婴孩会喜欢人抚摸他与拥抱他。

随着成长，欲望的形式也跟着改变，从皮肤的触感到性欲的欢愉，如果没有经过扭曲的生活教育一个人会正常的活下去。但是当你尝试着压抑你的欲望，那欲望的能量就会在不正确的地方发泄出来。你所说的杀人就是在欲望经过扭曲之后，他杀人的目的是什么？钱吗？女人吗？毒品吗？脾气吗？这些都是因为将欲望的力量压抑。然后导向到贪欲，色情，暴力而导致的。如果将力量导向建设的方面，那就会产生创意的图画，美妙的音乐，优美的诗歌。他们都是来自同一个动力对吗？这就是为什么我说欲望是没有好与坏之分，有的只是你如何去发掘它吧了。

要不压抑“坏”的欲望。首先就是不要觉得有“坏”或“好”的欲望的存在。你只需记得它们都是来自同一个动力，也就是生命的动力。没错，我们是受了很多年的教育，但“历史悠久”不代表就是一定是对的。如果它们完全是对的那为何身边有那么多人还受着苦呢，人们生活上的精神压力为何越来越沉重呢。我不是说现在的教育是错误的，我只是想说它们还不是完美的。只要你深深明白我以上所说的那问题4和问题5并不存在。这是因为当你明白了没有好和坏，那你就会让你的觉知来带领做那些会令你成长的事。任何能令你成长的事都是好事，反而那些令你盲目的是就是坏事。

我告诉你欲望没有好和坏的目的是为了避免你在将压力往潜意识里塞，因为你如果一直遣责你的欲望那它的能量就会被逼入潜意识里让后造成你的困扰。

你会问第4和第五的问题是因为你还是想控制你的欲望，你有必要转换你的想法。我现在想让你知道的是欲望并不能用意识来控制的，就好像你之前做的一样，反而令欲望进入潜意识而给你更大的困扰。你想你做的是不要去控制，只要去了解，因为了解伴随着治疗。当你了解人潜意识的运作方式后治疗会随之而来，这就是PSYCHOANALYSIS的重心－－MAKE THE UNCONSCIOUS CONSCIOUS。

记得，你没有什么是需要改变的，的唯一能做的是更加了解自己。但也是要提醒你是如果你觉得以上的话令你混乱的话，你就不好在读，因为这个道理暂时还不适合你，可能你要试试其他方式的治疗。

希望你的情况有所改善

谢谢你细心的回答。还有一样东西我想问你。。。。
我的那些所谓的欲望是我真真的欲望来的吗？因为，我脑袋不时会出现这些话，叫我去做一些我不想做的事（之前在短消息里所提过的欲望）。我赞成你说我需要去了解我那些欲望。寻出根头，把那些所谓的“欲望”的动力转去做些有益的事。

谢谢你,yi_ge_ren (你的答复,是让我继续活得身心健康的动力 )

不用客气。
你的欲望的原动力是真的，否则你也不会因为它强力的干扰而令你受苦，但它呈现在你身上的方式是偏差的，所以你才要去了解它，而不是一直去遣责它。

你明白的欲望的原理过后，那下一步就是CBT了。你现在将你所明白的实践到CBT里去。不好的COGNITION会带来不好的BEHAVIOR和EMOTION所以我们有必要从COGNITION（思想）下手。每当你不好的想法来的时候（你在短消息所讲的想法），你立即就用你以上所明白的道理来暗示自己，告诉自己说这些想法来得时候不用害怕，因为它只是原动力的另一种呈现方式，不要对他产生恐惧或抗拒。当你不停重复这样做时，这个想法就会深深的满人你的潜意识，你对欲望的了解会带来治疗的效果，所以你只要去了解就好了，根本没有什么是需要你去做的。

现在你只需要好好的生活，做你生活上该做的事如读书，不要与社会脱节，但当那些想法来干扰你时就用CBT。好好努力一个月后然后告诉我你的进展。

希望对你有帮助。

对，是需要接受但要加上化解它（当你了解它的同时其实你就是在化解它了）。我觉得你的LECTUERE讲得对，你应该将能量放在在结交朋友,参与社交活动,专心读书上，但是他没有跟你解释为什么要这样做，带有命令的成份但又不解释为什么要那样做，潜意识（UNCONSCIOUS）是不吃这一套的，否则的话我可以对那些来见我的问题少年说这句而他们又会照着我的话去做，那我就不会为他们的问题感到那么头痛了

很多人会劝精神病患者不要去想那么多，但又没有跟他们解释为什么不能那么做，脑部本身是会思想的器官，那又要怎样停止呢，其实他们漏了这个重要的部分。想东西是没有错，重要的是你以什么方式去想，以什么方式去应用你的头脑。应用的错误会带来精神紧张（SIGNAL ANXIETY），应用得对的话就会带来无穷的潜能。

其实潜意识自有它一套的运作方式，如果我们要用控制意识的方式去控制潜意识那么我们注定会吃尽苦头。我们要学习的是如何好好与潜意识相处而不是想控制它。人其实不是那么的伟大，很多东西人还是不完全了解的，所以有必要好好学习。

你了解了欲望就是一个很好的开始了，但要将一个习惯改过来是需要时间的。明白道理之后，然后到成功改变过来是有一段时间落差的（DELAYED），就好像是一个脾气暴躁的人有一天终于明白他的个性带给他很多痛苦所以下定决心改过来，但因为这样多年来他已经培养了脾气暴躁这个坏习惯，当然他也需要相当的时间来改变过来，这就是潜意识其中一个运作方式，逼是逼不来的，与潜意识对抗是没有结果的，而且只会令情况更糟，我们能做的是接纳它然后才慢慢的转化过来。不要去逼自己，因为你已经明白了欲望背后的原理，接下来的只是需要一些时间。记得思想与行为是有一段时间的落差的，不要焦急。

引用:

原帖由 pleasure 于 11-1-2007 08:57 PM 发表
一个人，欲望是真的，感觉是不是真的？比如感觉喜欢某个人？

…感觉是真的，但有它的期限。当你说爱一个人的时候，在你说的当儿，你是百分百的真诚，你当时许下的承诺也是真实的，这是因为感情还在。
但是当一对恋人分手了之后，那个感觉已经过期了，就算一方很不愤的大叫说“当初你的山盟海誓，当初你对我的感觉呢”。当初他爱的时候说的话是真的，但分手时所说的话以及他的感觉也是真的，所以问题不是在感觉是不是真的，问题其实是在人是一个善变的动物。人变得快那感觉就会变得更快。这也不能说是好还是快，它只是人的本性。很遗憾吧， 其实我也这样觉得……

无题1

你好，这个问题我用心理学解释不到。但我想用我的想法来讨论，希望各位也能分享各自的想法。

人是一个很复杂与奇妙的动物，每个人都有一样的心理潜能，只是在于我们有没有去开发它。我们可以选择水平线般地活着，或是选择垂直般地活着。水平线地活着就好像其他动物般出生，活着，吃饭，性欲，繁殖，然后衰老死去，生活不会有太大的困难，我们只是随着我们的意欲去生活。

垂直般的生活意味着你深入你的潜意识，你努力地探索你的内心世界，从此你的世界就开始不同，从你眼里看出去的世界将会与你在水平线生活大大的不同，虽然看到的还是一模一样的世界。

你问的问题是一个人他如果选择了水平线的方式生活，他不会发觉他的生活有什么问题，因为他根本没有发觉问题的能力，因此他会觉得他并没有问题。而事实上他并没有错，一个人有没有问题完全是取决于他对自己的看法，但他有必要想一想他已经发掘了人类所拥有的思想潜能吗。

我觉得人难得来到这个世上，如果不去发掘人类所共有的思想潜能，那是不是很可惜呢。

欢迎你参与这个论坛。

这一个问题我用心理学解答不上。因为不想造成误会，所以有时我会事先讲明我要带出的讯息是根据心理学，又或只是我本身的意见。
我觉得你介绍书本给有心理问题的人看是一件好事，但也不能过于强求，因为每个人的际遇都不同，同一句话在不同的人眼里会有不同的意义，因为他或她会以本身过去的经历来注释那句话的意义。我们很常会发现到同样的一句话为什么对一个人会有激励的效果而对另外一个人就不会呢。

你可以介绍书给其他人看，但如果不见效的话你也不必灰心，因为他还没遇到适合他的书，不必强求，只要尽了心意就好，有时可能会因为我们一直想要病人好起来而过于强求会给病人带来压力。

明白心理运作是对病人会有好处，但效果不是很显着，明白心理运作并不是最主要的，最主要的是如何以对的方法去思考。毕竟心理运作的方式是很复杂的，需要时间与精神去学习，对于一个精神病人来说，他们已经承受了不少压力了而令他们的专注力不是很好，如果能先与心理医生配合治疗，来改善自己的精神状况，等比较好了之后才去吸取更多的资讯会比较好。

你一定用了不少的时间来写以上的文章，因为你很用心地想用文字去表达一个本来就很难用文字来表达的讯息。

在恒长的生命里我们会遇到某段时间会去思考自己存在的意义只是在于早或迟，这是作为人与其他动物的区别。人最奇妙的地方是我们会有自我提升的能力，但在动物身上是找不到这种特质。动物一出生就已经接受了它们现有的形态，它们不会去想着如何去提升自己。有的人会说人和动物还有很多不同点，但我个人觉得在食欲，性欲，感观与其他方面我们与动物都很相似，只是我们表现得较细致。

自我提升是每个人类都具备的本能，这是我们作为人类所共有的特性，不同的只是在于我们会满足于那个程度的提升。有的人到达衣食无缺就满足，有的人要名成利就，有的人有一人之下万人之上，有的人是真爱，有的人是亲情，不管我们要的程度是什么，但全都建立在自我提升的本能上。

要自我提升首先我们必须有着一定的基本条件，这是在这个世界里存在的基本条件，如果我们想在这个世界上继续生存与提升自己那我们就要遵守这个世界的游戏规则。你必须先具备了这些条件那你才能够向上提升，例如如果你去非洲与饥锇的人们讲灵性的修养，那他们会告诉你：“我连明天都不知能不能活下去，你还是行行好，不要跟我说什么提升不提升，什么有的没的，我现在要的只是食物，其他的一点都不重要。”

一个人必须要有一些基础时才能提升，就好像我们必须读小学，中学才能到大学深造。有的人或许会想既然我们一早就知道我们的最终目的是大学，为何我们不一开始就为大学而努力，而要浪费时间在小学和中学呢。那么道理也是一样，我们知道寻找生命的意义是我们最终的目标，那我们就不应该浪费时间在工作上。这个道理看来是那么的逻辑，但你可以尝试那么做，如果那样做能找到你要的东西，那很好，真的很好，因为这样你省了很多时间与精力，但如果这样做的话令你感到颓丧，那就表示你的基础还不够好，你有必要先好好的过自己的生活然后才一面生活一面寻找生命的意义。既然是“活着”的意义，那就表示你必须先有能力好好地活着，那你才能找到答案。一个没有真正活过的人是很难明白什么是“活着”的意义的。

之前有人问我生命的意义是什么，但我答不来，或许我根本就不知道答案，如果我知道的话为什么我不直接讲出来，而要浪费那么多时间来讲以上一大堆的废话呢。又或许我是知道答案，但那个答案是文字回答不来的，我只能在那个答案的周围描叙，解释，而想你们自己去发掘这个答案。不管我是属于那一个状况，我觉得并不重要，重要的是我说的东西对大家有帮助吗，如果有帮助的话我会感到开心，但如果没有帮助的话就忘掉这篇文章吧，因为这样只会令你更混乱。

愿你找到你想要找的。

人格（PERSONALITY）

其实你以上所讲的习惯，是一种人格（PERSONALITY），我们称为OBSESSIVE－COMPULSIVE PERSONALITY TRAIT。人们大致上可分为十种人格如下：

1。PARANOID PERSONALITY DISORDER
2。SCHIZOID PERSONALITY DISORDER
3。SCHIZOTYPAL PERSONALITY DISORDER
4。ANTISOCIAL PERSONALITY DISORDER
5。BORDERLINE PERSONALITY DISORDER
6。HISTRIONIC PERSONALITY DISORDER
7。NARCISSISTIC PERSONALITY DISORDER
8。AVOIDANT PERSONALITY DISORDER
9。DEPENDENT PERSONALITY DISORDER
10。OBSESSIVE－COMPULSIVE PERSONALITY DISORDER

大家可以在YAHOO键入这些关键字，那相关的资料就会显现出来了。下次如果有空的话也可以与大家讲解一下。

人的性格可以大概归纳为十种。如果一个人的性格不会带来FUNCTIONAL IMPAIRMNT那么我们称为PERSONALITY TRAIT，反之会带来问题的我们称之为PERSONALITY DISORDER。

OBSESSIVE－COMPULSIVE PERSONALITY的特征如下：
1. 太过注重细节，规则，条理，次序，系统，时间表以至忘却了办一个活动或计划的重点。
2. 因为追求完美而造成工作不能如期完成。（例如一个因为一个计划不能达到他自己的严格要求所以那个工作来不及在预定的时间内完成）。
3. 太过注重工作和效率以至拒绝参与娱乐活动和与好朋友的联系。
4. 对道德，伦理，价值观过于强调，以至为带给周围的人困恼。
5. 无法丢弃那些已经坏掉了或已经完全没有利用价值与纪念价值的东西而导致家里堆积了许多这些东西。他们很常会说“你怎么知道将来有一天不会用到呢，但他们也说不出几时会用上”他们是在想东西收着比丢掉的好，不管它有没有用。
6. 不愿与他人共事除非他人能依照他们做事的方式来进行。
7. 对自己与身边人的消费过分小心，对他们来说金钱不是用来现在消费的，而是为了将来面对灾难与不幸的时候。
8。 展现出顽固与固执的态度。

这就是我们常称为严重完美主义者。

BORDERLINE PERSONALITY DISORDER（边缘性人格）

1. 用尽一切方法以避免被抛弃。
2. 人际关系严重地不稳定，常常处在过于理想或过于悲观的思想。
3. 自我形象的不稳定性。很难形容出自己是一个怎样的人，这是因为他们自己也不肯定。
4. 控制不了自己的情绪以至伤害了自己。如在消费方面，性行为方面，滥用毒品，危险驾驶，暴食暴饮等。
5. 重复有自杀与自残的行为。
6. 很情绪化，情绪上大起大落。
7. 长期感到空虚。
8. 很难控制自己的脾气，容易与别人起争执。
9. 很常觉得别人对他有敌意。

ANTISOCIAL PERSONALITY DISORDER（反社会性人格）

1. 故意犯罪，而且不能遵守社会，道德与法律的规范。
2. 为了自己的利益而经常欺骗他人。
3. 对将来没有打算。
4. 有暴力倾向，很常与别人大打出手。
5. 罔顾自己和他人的安全。
6. 不负责任。（尤其是在工作上与金钱上，所以导致他很难有一份稳定的工作）。
7. 不会有罪恶感。（虽然很清楚知道自己犯错了）

对我来说PERSONALITY DISORDER（性格偏差）比忧郁症和精神分裂症更加难治疗，这是因为性格是一个人自小就建立的，不像其他精神病症是突发性的。药物对于性格偏差是没有用的，唯一能治疗他们的是他们自己想变好的意愿。

我有一个病人是边缘性人格（BORDERLINE PERSONALITY DISORDER），她是因为与别人打架而被警察抓进来的。这是她第三次进院，前两次也是因为闹事而被送进来。她的情绪变化很大，有时会大吵大闹，有时则不讲话，所以警方才会认为她有精神病症而把她送进医院来。因为她进院时很危险以至攻击医务人员所以为了安全起见我们必须把她关起来。刚进来的第一天，我根本没办法与她交谈，因为她的情绪很暴躁，动不动就骂人。过了几天之后她终于冷静了一点，可以与医生交谈但语气很不友善，责问医生为什么把她关起来。跟她解释她被送进医院是因为她的行为时，她觉得她并没有错，是对方先开口骂她先所以她才动手打人。本来以为她被送进院后会好好反省但不到一个星期她便与护士吵架，说护士不尊重她。隔天我去了解情况过后，她便向那位护士道歉说她是因为一时生气才这样做，而且保证不会再犯错。过不了几天她跟病房里的其他病人打架，她说是病房里的病人对他有敌意。

与她的家人通电过后，知道自从她上一次出院过后她便没有跟家人联络。她自己一个人去朋友家住下来。她的人际关系很复杂，尤其是与几个男性朋友的关系更是令她的家人感到头痛。回看她的病历表知道了之前给过好几种药都对她没有帮助。

另一个令我没办法的是反社会性人格（ANTISOCIAL PERSONALITY DISORDER）。这一次应该是他第二十多次的进院了，他是因为吸毒过后失控而打人被警察送了进来。他并没有工作，每一次都是跟父母要钱去买毒品或饮酒。如果他的父母不给他钱的话他便攻击他们，而每次都必须惊动到警察阻止他而把他抓进来，因为他的母亲很爱他，所以一直都不控告他伤人罪，因为不想他坐监。他对他的行为完全没有罪恶感，而且每此一出院不久便重复他的行为。他进院过后非但没有反省，而且还一样我行我素，在病房里恐吓其他病人，威胁其他人。当我们把他与其他病人隔离时，他便恐吓医务人员如果不放他出来就自杀。他趁医务人员不注意，不知从那里弄来了一支刀片藏起来但最后还是被发现，他说这个是用来攻击欺负他的人，这包括医生和医务人员。

引用:

原帖由 pleasure 于 6-1-2007 10:05 PM 发表


性格决定得到忧郁症的可能性对吗？

对，某些性格是会提高得到忧郁症的可能性，我前面提到的完美性人格（OBSESSIVE COMPULSIVE PERSONALITY TRAIT）是会比其他性格的人容易得到忧郁症的。

人的性格可以大概归纳为十种。如果一个人的性格不会带来FUNCTIONAL IMPAIRMNT那么我们称为PERSONALITY TRAIT，反之会带来问题的我们称之为PERSONALITY DISORDER。

OBSESSIVE－COMPULSIVE PERSONALITY的特征如下：
1.太过注重细节，规则，条理，次序，系统，时间表以至忘却了办一个活动或计划的重点。
2.因为追求完美而造成工作不能如期完成。（例如一个因为一个计划不能达到他自己的严格要求所以那个工作来不及在预定的时间内完成）。
3.太过注重工作和效率以至拒绝参与娱乐活动和与好朋友的联系。
4.对道德，伦理，价值观过于强调，以至为带给周围的人困恼。
5.无法丢弃那些已经坏掉了或已经完全没有利用价值与纪念价值的东西而导致家里堆积了许多这些东西。他们很常会说“你怎么知道将来有一天不会用到呢，但他们也说不出几时会用上”他们是在想东西收着比丢掉的好，不管它有没有用。
6.不愿与他人共事除非他人能依照他们做事的方式来进行。
7.对自己与身边人的消费过分小心，对他们来说金钱不是用来现在消费的，而是为了将来面对灾难与不幸的时候。
8。展现出顽固与固执的态度。

所以完美性人格的人要小心了，不好给自己太大的压力，凡事尽了力就好了。

介意別人的眼光

你好，其实当我们会很介意別人的眼光加上對事情要求很完美，對人對事要求都很高时，其实这个观念的本身就是一个习惯了。这时我们要注重的不是它会不会渐渐走向什么，而是要注重的是为什么我们会有这个习惯。通常这都是源至于我们一路以来的思维方式，是不是因为我们有思想上的偏差（COMMON THOUGHT DISTORTION）而使到我们培养了不好的习惯。

考虑了原因过后，我们才去看看这样下去会有什么后果，就好像我讲的那样，潜意识容器的容量是有限的，因为这个對事情要求很完美，對人對事要求都很高的习惯会带给我们精神上的负担，如果我们没有去处理的话，终有一天我们会承受不住而带来了精神病症。

其实在现实生活中，有很多人都会有这个毛病，但在开始阶段因为他们还能承受压力，所以没有人会认为这是一个问题，人们常常都是因为忍耐到精神不能承担的情况下才求助于心理辅导师或心理医生。这时医生才一一分析病人的思想系统，然后从而给予意见来修正思想上的偏差。这时医生所用的就是我们称为心理治疗技巧了（PSYCHOTHERAPY TECHNIQUE）。

没有精神病症就代表精神健康吗

SIGMUND FREUD（精神分析学的创始人）用了大半生的时间去观察与分析人们的心理，他得到了一个结论：真正快乐的人是不存在的，人唯一能做的是藉着科技的发展来改善生活，而令生活过得轻松些。所以绝对的精神健康是不存在的，我们只能在相对的情况下才能定义什么叫着精神健康。何谓相对呢？就打个比喻，正常人比精神分裂症和忧郁症病人健康；但在正常人当中情绪稳定的人比脾气暴躁和情绪化的人健康；而在情绪稳定的人当中，面对压力如考试时不会紧张到失眠比会失眠的人来得健康。正因为这样，所以我们需要在比较的情况下，我们才能够定义什么是健康。

或许有人认为何必去跟别人比呢？只要自己认为自己精神健康就好了。那他可以做一个简单的实验：把自己放进一个空房间里，里面没有电视，没有报纸杂志，没有音乐，没有一切尼可以将精神寄托的东西，你就是自个儿在房间里站着，坐着或躺着但不能睡着了。一个小时后你会开始不安，三个小时后你会觉得难受，一天过后你会开始发疯。为什么会这样呢，难道跟自己待在一起是那么难吗？

问题就在我们的潜意识（UNCONSCIOUS MIND），我曾经讲过我们的潜意识就像一个容器，每个人或多或少都会在里面装了负担，这个负担可以是过去感情的创伤，可以是小时候不开心的回忆，可以是过去对某一些事的阴影。这些装在潜意识里的负担在日常生活上是察觉不到的，因为我们的注意力都集中在外在的事物上。偶尔在负担增加的时候我们会觉得难受但我们很快的就会找到其他东西来分散我们的注意力，我们可能会去看一场电影，去打电动，去听音乐，不好的方式包括去赌博，滥用药物如镇静剂，安眠药和滥用毒品。

当这些外在的东西都不在时候（如在一间空房里）我们就没有办法把注意力分散，唯一能做的是面对自己的潜意识，这时候我们才发觉原来我们里面是装载了那么多的负担，因为我们平时都没有接触到它，所以当它出现时我们就会吓得手忙脚乱。

因为有这样的认知，所以我认为每个人都是正常人，或许可以讲每个人都是有精神问题的只是看看你跟谁比较吧了。现在精神健康的人不代表以后不会生病，而现在是精神病症的病人也不代表他以后不会康复。就时间上来讲，我们也不必太在意谁是健康，谁在生病，最重要的是怎样去改善现在的生活，不要去在意别人的眼光。

HMMM……不知道应该有什么看法呢。我只是觉得每个人都有他自己本身的难题，只是没有讲出来，所以没有人知道，我觉得以上的例案在真实社会里会更多，只是没有经过传媒的大事报道所以没有人知道。

只是想说的是天才也是人，智商低也是人，精神病患也是人，没有精神病也是人，既然是人的话，那就会有“人”本身的极限，有喜怒哀乐，面对压力也会有他的限度，有本身的自我精神防卫系统，也有人类所共有的特质－－潜意识。

人应该尽量的活出自己，发挥存在所给予自己的潜能，但不好去勉强自己，要为自己想要的而努力，而不是为了满足别人的期待而努力。我曾经说过，人在这世上最快乐的事是成为他自己本身。不好与别人比较，就是因为有比较人才有天才与智障之分，就是因为有比较才有精神病人与不是精神病人之分，也是因为有比较所以才有你以上所说的一部分现代父母过度“求才”的现象。

精神分析学说（PSYCHOANALYSIS THEORY）

根据PSYCHOANALYSIS THEORY，人的精神系统可分为SUPEREGO，EGO 和ID。简单的来说SUPEREGO是社会给我们的各种规范（道德规范，宗教规范，法律规范，家庭规范，文化规范等等），EGO就是我们自己，而ID就是我们的潜意识这包括欲望，食欲，性欲，记忆等等。以上三个部分称为PSYCHIC APPARATUS（人类精神组成部分）。

FREUD解释说各种压力（PSYCHIC CONFLICT）会造成在这三个部分的能量不平衡。例如一个人的欲望（ID）希望去抢劫以便得到更多的金钱来享受更多，但道德规范和法律规范（SUPEREGO）告诉他这样做是错的而且会带来惩罚。因为SUPEREGO与ID不能达到能量上的平衡，所以EGO（我）就承受所有的压力。这个压力然后就会警示我们有压力的存在，这所谓的警示就是我们会感到不安（SIGNAL ANXIETY）。

为了减低压力对我们的伤害，我们的精神系统（PSYCHIC APPARATUS）就会把这个意识（CONSCIOUS）转化去潜意识（UNCONSCIOUS），那么压力对我们就不会那么明显，也不会那么痛苦，而这个过程我们称为REPRESSION。REPRESSION 是我们人类与生俱备的自我精神保护系统（DEFENSE MECHANISMS）的其中一种。有关其他的保护系统有机会的话我再与大家谈谈。

我们的潜意识（UNCONSCIOUS）就像一个容器，我们每个人都有各自的容量（CAPACITY）来装载压力。有的的人精神比较健康所以容量会比较大所以承受压力的能力也比较强。但有些人来自有困难的家庭，有些人有不健康的童年，错误的家庭教育以及患有精神病症如精神分裂症，他们的CAPACITY较小所以承受压力的能力会比较弱。

经过长时期的生活历练，我们多多少少都在容器里累积了不少压力，如果会过生活的人，那他就会学习到各种的解压方式来防止容器的满溢。但不善于面对生活压力的人会造成容器满溢以至容器破裂，这时候我们就面临精神崩溃。基本上心理治疗（PSYCHOTHERAPY）其实是为了帮助我们清除我们容器里的压力以便我们能活得更开心与快乐。

其实当你把问题讲出来时，你已经在减轻你的压力了，不管听的人明不明白你的问题最重要的是你能舒解（VENTILATE）你的压力。

精神分析学说（PSYCHOANALYSIS THEORY）

精神分析学说（PSYCHOANALYSIS THEORY）是心理学里我较感兴趣的部分，从SIGMUND FREUD（1856－1939）到CARL JUNG（1875－1961）之后是ANNA FREUD，ALFRED ADLER（1870－1937），KAREN HORNEY（1885－1952），HARRY STACK SULLIVAN（1892－1949）还有其他，都是贡献良多的精神分析学家。他们的学说虽然不是全对但他们让心理学发展得更蓬勃。如果大家有兴趣的话可以在YAHOO或GOOGLE键入他们的名字那他们的相关资料就会找到了。

2007年的第一个帖

2007年了，这个是今年的第一个帖，那就来谈谈PSYCHOANALYTIC THEORY好了。之前有谈过SUPEREGO，EGO和ID，那今天就来更深入的了解它们吧。

FREUD解释说各种压力（PSYCHIC CONFLICT）会造成SUPEREGO，EGO与ID的能量不平衡。例如一个人的欲望（ID）希望去抢劫以便得到更多的金钱来享受更多，但道德规范和法律规范（SUPEREGO）告诉他这样做是错的而且会带来惩罚。因为SUPEREGO与ID不能达到能量上的平衡，所以EGO（我）就承受所有的压力。这个压力然后就会警示我们有压力的存在，这所谓的警示就是我们会感到不安（SIGNAL ANXIETY）。

为了减低压力对我们的伤害，我们的精神系统（PSYCHIC APPARATUS）就会把这个意识（CONSCIOUS）转化去潜意识（UNCONSCIOUS），那么压力对我们就不会那么明显，也不会那么痛苦，而这个过程我们称为REPRESSION。REPRESSION 是我们人类与生俱备的自我精神保护系统（DEFENSE MECHANISMS）的其中一种。有关其他的保护系统现在我想与大家分享。

1。REPRESSION ＝ 就是好像我以上所讲的那样，我们将不好的经历从意识转去潜意识里，以便我们察觉不到它的痛楚与危险性，那样能令我们的感觉好过些。

2。DISPLACEMENT ＝将能量的发泄转去比较安全的对象。如经理遭董事长无理取闹了一番，但他那时候并不发作，当他回到他的工作岗位后就找下属来痛骂一段。

3。DENIAL ＝ 潜意识里否认一件痛苦的事情的发生。如一个独生子在一场车祸中去世了，但是他的父母坚决否认这个事实，认为孩子还货着且在某一个地方工作。如果有人提醒他孩子去世这件事，他就会很生气而且会痛骂那些人不怀好意。

4。REACTION FORMATION ＝ 将不平衡的能量倒放去相反的方向。如一个本来涉及贪污的人，为了减轻自己之前的罪恶感，他突然间变成反贪污的激进分子，而且行为有明显的过态。

5。RATIONALIZATION ＝ 将自己的罪恶感合理化。如一个过胖的人因为在一个PARTY里控制不了食欲但却跟自己解释说偶尔才暴食一次是不会有影响的。


6.PROJECTION ＝ 将自己的不能接受的事实投射到别人身上。一个少女的父母因为他们的女儿涉及不道德的性行为而令他们感到失望，他们便把自己的不满投射说现在的青少年是无可药救的了。

7.SUPPRESSION ＝ 将不伤心的情绪压抑下来。这跟REPRESSION不一样，因为REPRESSION是在不知不觉中转换去潜意识，而SUPPRESSION则是忍痛强迫性地去压抑。

8.HUMOUR ＝ 当面对一个失败或压力时，他会将紧蹦的注意力分散到在一些幽默是部分上，从而减轻所承受的压力。

9.INTELLECTUALIZATION ＝ 试图将注意力转移到细节上从而令自己忘记自己令计划失败的罪恶感。

10.DISSOCIATION ＝ 将自己跟对事情的感觉分开。如一位士兵看着他的同伴一个接一个的在战争里死去，他是很伤心，但他表现出来的是一副冷漠，没有感觉的外表，带着平淡的语气在他们的尸体前告别。

11.SPLITTING ＝ 将外在的东西分成“全对”或“全错”，也就是只有黑和白，完全没有灰色地带。

12.SUBSTITUTION ＝ 将一个人的感觉或情绪转移去另一个人身上。如很常发生在爱情之中。

13.REGRESSION ＝ 当面对一个重大难题时，而自己有完全没有办法解决，感到很无助，人会退化到比较幼稚的解决困难方式。就是一个40岁成熟的人用十多岁的思想方式来解决问题。

14.SUBLIMATION ＝ FREUD 觉得这是在DEFENCE MECHANISM中最有建设性的自我防卫系统。将能量从坏的发泄方式导向去建设性的发泄发式。例如将青少年所拥有的欲望能量导向对社会有贡献的运作如运动，艺术或音乐等。

告诉你关于荣格（CARLJUNG）的故事，荣格是一个伟大的精神分析学家，他曾经有一段时间陷入精神病症困扰之中，他说要了解精神病症最好的方式是进入它，他的理论是“你无法了解一座森林当你只是围绕在森林的旁边打转而一直往里面看，要了解它的最好方式是穿越它，克服里面所面对的难题，然后再走回出来。”
现在你的病症或许让你很痛苦，但请相信我，当你克服了它之后，你的报酬将会令你一生受用，你会更了解心理的构造，尤其是你又是念心理科的。

我觉得真正的坚强是来自内在，而不是来自外在。你或许应该好好的照顾你的内心，调理好你的情绪那你才能在未来承受更多的压力。每个人的内在容器是有限的，我们应该在它还没有因为压力过多而满溢的时候好好丢掉过去储存的“垃圾”情绪，那样以后才能活得更好。

精神病人适合恋爱和结婚吗

曾经有一个精神分裂症的病人问我的教授，说她很想结婚但又找不到爱她的人。她自己也知道自己的问题所在，撇开精神病症不说，她也已经35岁了，样貌中等，人略胖，但问题最大的是因为在思想在精神病症的影响下她很难与其他人维持关系。
虽然在药物的帮助下她已经能靠自己工作而养活自己，也有多余的一点钱存起来，但感情是一件很难控制的事，所以她也很担心。我的教授清楚她的精神状况，所以告诉她说：你现在活得很好啊，可以的话就不好失去现在的生活。起初我不明白为何我的教授会这样说，当时我觉得每个人都有恋爱的权力啊，但现在我明白了。在现实的生活中以她的状况很难找到真正爱她的人，我不否认有欣赏她的人存在但这只是极少数，她有可能遇到欺骗她和利用她的人。

不错，她是有追求幸福的权力，但同时她要承受可被骗的风险。以她的精神状况来说，她不能好像平常人那样有能力承受失恋或离婚的失败，这可能对她的一生造成伤害。作为一个医生我们只是尽量分析真正的情况让病人了解以便作出选择，但无论病人的选择是那一个，我们都会尊重病人的决定。

那个病人听了之后感到很失望，她失落的眼神令我很感慨，原来恋爱并不是每个人都有能力拥有的，爱情对有些不幸的人来说是个奢侈的东西，他们很想得到，但在现实的生活中他们的条件并不允许他们去追求他们想要的……

强迫症（OBSESSIVE－COMPULSIVE DISOEDER）

那今天就来谈谈强迫症（OBSESSIVE－COMPULSIVE DISOEDER）吧。大家最熟悉的例子应该是洗手，也就是病人会一直会认为自己的手很脏，然后会不停地洗手。其实病人的手脏不脏病人是看得到的但问题是出在OBSESSIVE THOUGHT（不停侵入头脑的思想），病人越是想制止这种思想，那个思想就会变得更加有影响力，也变得更加难以停止。这时病人会备受压力，而能用来舒解压力的方法就是洗手。每一次病人在洗手过后他就会觉得心里比较没有那么难受，但问题并不因此而解决，因为累积下来的压力反而令他需要不停的重复这个动作以至没完没了。

有的人可能会有重复检查门锁的习惯，其实自己明明很清楚自己已经把门锁好了，但就是不安心，脑海里就是有一个思想不停地在转，但当自己检查了过后，感觉就会舒服些。

我要怎样克服我这个太过要求完美的性格?

我总是要呈现完美的一面在人眼前,我真的很辛苦,我很想改掉我这太过要求完美的性格可是真的很难很难,我一直改不到!!! 会不会是时常给人赞的关系呢? 因为我时常给人赞我很漂亮,身材很高佻,模特儿身材....

我要怎样克服我这个太过要求完美的性格? 我真的很辛苦,很大压力! 有谁可以救救我? 小妹在此感激万分!

我是强逼症&忧郁症患者

可以知道你是如何知道你患上强迫症与忧郁症的吗？因为如果是自己诊断的话，有必要小心一点，因为会出现误诊啊。一般来说，精神不健康与精神病症是不一样的，我在之前有谈过它们的不同点。根据你的资料我不是很肯定，我觉得你应该是属于精神不健康但还不至于精神病症那么严重。

精神不健康可以来自偏差的思考方式（THOUGHT DISTROTION），过于追求完美可以是其中一种思想偏差，这可以导致OBSESSIVE PERSONALITY TRAIT。

在网上是很难给予真正有效的治疗，因为心理治疗是需要更多的资料，所以有需要的话还是希望你能找心理辅导员或心理医生帮忙。

我这里能给你的意见是，或许你的自信是建立于别人的眼光上，你有必要建立自己的自信，你要想一想无论别人怎么说都不会给你的生活带来什么的变动，你依然有你的生活要过，别人并不能代替你过你的生活。那样的话你又何必去靠别人的称赞来过活呢，你要有你自己的理想与目标，那么你就不会那么容易受别人影响了。

引用:

原帖由 一绝 于 18-1-2007 08:48 PM 发表
还有就是,OCD,自己本身非常清楚是没有这个必要去想/做的, 可就是不想/不做很不舒服,控制不到自己,就像有只魔鬼在你的脑里捣蛋,how come like this ?

你好，为了容易解释，我就用OBSESSIVE－COMPULSIVE DISORDER（OCD）这个字眼来开始讲解。就字面上来讲，一个患有OCD的人，他会先有强迫性的思想（OBSESSIVE THOUGHT），OBSESSIVE THOUGHT的特征是它会一直闯进病人的脑海里，病人会尝试去抗拒它，但不成功。病人越是抗拒，那个思想就会更加干扰病人的精神。OBSESSIVE THOUGHT是可以出现在焦虑症病人以及忧郁症病人身上。如果OBSESSIVE THOUGHT的能量很强，导致病人产生过度的焦虑（SEVERE ANXIETY SYMPTOM），那病人就会做出一些行为来减轻他的焦虑感，这个行为我们称之为COMPULSIVE BEHAVIOR。

我们比较常见的COMPULSIVE BEHAVIOR有洗手，检查门琐，冲凉，吞口水等等。OCD病人是被逼去做这些行为以便减轻他们的焦虑，否则他们会很难受，以及觉得生活过不下去。你所说的“自己本身非常清楚是没有这个必要去想/做的”就是在说OBSESSEIVE THOUGHT，而你讲的“可就是不想/不做很不舒服,控制不到自己,就像有只魔鬼在你的脑里捣蛋”就是所谓的CONPULSIVE BEHAVIOR，一个用来减轻心理压力与焦虑的行为。

以上是一些OCD的解释，希望帮到你
你好会叫人喔，我还怕你会叫我UNCLE

啊，对了，不知道大家有看过竹野内丰演的日本戏剧“心理医生”？很不错哦，里面有多种心理病症的案例，而且竹野内丰演的心理医生本身也是患有精神病症，而其中一个病征是洗手症。在这连续剧里的案例包括忧郁症，人格分离症（DISSOCIATIVE DISORDER），惧高症，焦虑症等等。

引用:

原帖由 一绝 于 21-2-2007 02:54 PM 发表
时常感到很焦虑,念头就一直来,一直重复想.当我每次在外面跟别人讲话时,我的脑海里就会一直重复想那些字的笔画. 要怎样克服呢? 大哥哥,救救我吧

我们很常会讲一个人会得到精神病症是因为“想太多”。或许是因为患上精神病症使到一个人“想太多”。无论是前者还是后者，我觉得都不是很重要，最重要的是如何去减轻病人的痛苦。

有的病人会想：脑袋天生本来就是用来想东西的，不去想东西的脑袋，那要脑袋来干什么。他们只答对了一半。不错脑袋天生就是用来想东西的，但脑袋不是天生就会用“正确”的方式来想东西。那何谓“正确”的方式就是一门很大的学问了。我觉得心理学本身就是一门教导人们如何用“正确”的方式来思考。

忧郁症与焦虑症最常面对的思考问题是强迫性思考（OBSESSIVE THOUGHT）。OBSESSIVE THOUGHT是当一个人拼命地想停止一个思想时，那个思想反而变得更难抗拒。

OBSESSIVE THOUGHT是如何形成的呢？它是因为恶性循环的思考方式而造成的。我们先是有错误思考才产生焦虑情绪，然后焦虑情绪又鼓励头脑去思考更多。这个情况不停的发生以至我们给了很多能量予焦虑思考，而这个思考就变成更有影响力然后成为OBSESSIVE THOUGHT

明白了OBSSESSIVE THOUGHT是因为我们自己给予它太多的能量而造成它对我们有更大的影响力以至我们根本没办法抗拒它。在OBSSESSIVE THOUGHT面前我们显得那么的无力感，这也是为什么我们常说我们的思想并不是完完全全受我们控制的。

既然思想并不是完完全全能受我们控制，那我们会问，有其他方法解决这个问题吗？因为我们很难想像如何用思想以外的东西去解决思想的问题。这边想教大家一个心理治疗技巧，我们称为RELAXATION TECHNIQUE（BREATHING EXERCISE）。

RELAXATION TECHNIQUE 对于如何减轻 OBSSESIVE THOUGHT 的影响有一定的效果。在解释这个心理技巧之前，我们要明白一个心理运作原理，那就是我们的脑袋在一个时段里只能想一件事件，同一个时间理我们不可能有两个念头。

利用以上的原理，每当OBSSESSIVE THOUGHT干扰我们的时候，我们就要离开那个恶性循环，以避免给OBSSESSIVE THOUGHT更多的能量，我们可以数呼吸来帮助我们跳离这个恶性循环。数呼吸是当我们吸气的时候脑海里数1，然后呼气时数2，再吸气时数3，呼气时数4，然后5，6，7，8…。重点不是数多少次，而是使自己不陷入OBSSESSIVE THOUGHT的循环里。

这个BREATHING EXERCISE是你应用的时间越长，那它就会越有力量。所以再刚开始达不到你想要的效果时，不好立刻放弃，因为它需要时间去加强这个心理技巧的成熟度，是否成功就要看看我们的决心了。

我讲过心理病症70％是靠药物而剩下的30％是必须靠自己的努力了，这是心理医生也帮不到的，医生只能在你的旁边给予支持和意见。那大家就多多努力了

一绝，希望以上的方法对你有帮助喔，好好照顾自己啊。

伪病（FACTITIOUS DISEASE）

关于伪病（FACTITIOUS DISEASE）到现在为此我还没遇到这个病例，所以我只能以我所学到的医学知识来告诉你，经验方面就不足了。

如果要了解FACTITIOUS DISEASE 的话，我们同时也要了解另外两种心理病况：SOMATOFORM DISORDER 与 MALINGERING。为何我会一起讨论这三种病症呢，其实是因为它们有一些相似的地方。

简单的来说这三种心理病症都会产生身体上的病症的错觉。也就是说心理生病令到生理跟着“生病”。SOMATOFORM DISORDER 是病人会有“不存在”的病症，但病人不是故意要有这种错觉。

MALINGERING是病人会有“不存在”的病症，但病人其实是故意造出这种状况以便得到有利的好处如逃避坐牢，为了骗取赔偿金或保险金，住宿等等。但当他们知道这个“不存在”的病症对他们没有利用价值时他们就会停止这种病症。

最复杂的是FACTITIOUS DISEASE，病人介于以上两种情况的中间。病人不是想要得到任何外在的利益（EXTERNAL INCENTIVES）而“生病”，同时他也不像SOMATOFORM DISORDER 那样有错觉（NOT AWARE OF THE MOTIVATION BEHIND THE BEHAVIOR）。他只是要生病而“生病”。他们的目的是得到生病的“位置（SICK ROLE）”。他们会这样做有很多因素，其中可能是因为儿童或少年时期患过严重的病症，被虐待或人格偏差如BORDERLINE PERSONALITY DISORDER。

抱歉，好像太长气了，因为这样我才能解答你的问题。你问到一個人會不會爲了要成爲那個症狀而漸漸的培養那些行爲與想法呢？答案是会，这时他会是在MALINGERING 与 FACTITIOUS DISEASE 的其中一个。如果他明显的是想要得到利益和好处如金钱，成名等等那就是MALINGERING。但要断定他是否FACTITOUS DISEASE 就比较困难，因为这需要用到心理访问技巧。

有一点要注意的是以上三种病症只能被断定，在病人受过完整的身体检查之后。否则会误了病人的健康，严重的话会带来生命的危险。你能想象一下，当一个病人告诉医生他觉得胸口痛但医生没有完整的检查就断定他是心理病症而让病人回家，但回家过后病人死于心脏病。那这将会是一个悲剧。

其实以上都是很复杂的心理病症但在这里我只能给于大略的解释，详细的资料还是希望大家能请教专业人士。

内向与外向

CARL JUNG 曾经讲过内向(INTROVERT）与外向（EXTROVERT）的分别。大部分的人认为如果一个人社交方面良好，好动就是外向而反之就是内向。其实外向与内向并不能取决于那个人给于其他人的感觉，最重要的是那个人对自己的看法。

内向的真正定义是一个人对自己的内在思想系统感兴趣大于外在世界的活动。根据以上的定义，如果一个人很善于社交，表达能力也很好，但如果他本身觉得向内在发掘比外在的世界更来得有意义，那他还是属于内向的人。

外向的人会热衷与开阔外在的世界，他会想知道得更多关于世界的知识，他会很喜欢旅游，喜欢新奇的东西等。虽然内向的人也可以喜欢这些但他会还是偏向于内心世界。正因为这样，要去定义一个人是外向或内向是比较难，比较容易的方法是直接问那个人本身。

内向的人会比较了解自己，所以感觉上会比较成熟。但这也不是有例外的。

爱情

你还不想放弃是因为你爱他的多过你恨他的。要等到他令你失望到极点时，那时候你自自然然的会放弃他。强逼自己去放弃是没有效的，如果有效的话你也不会到现在都还在他身边。人类的心理构造并不是能以理智来控制一切。

该爱的时候就尽情的去爱，该恨的时候就尽情去恨，没有必要去压抑自己，等到有一天你认为这段爱情没有什么能让你留恋时那时候就算你不想放弃你也会对他没有任何感觉了。要记住一点，一切都是你自己做的选择，只要你肯为自己负责任的话，那就去做你想做的事吧。

看了你发的帖，我也赞同。
没有什么东西是可以从爱情里得到的，唯一有的是，让对方成长，帮助对方成为她自己，这个世上没有什么比成为自己来得快乐。而我得到的是一个能在我身边不离不弃能让我爱着的人，虽然在爱里我没有成功过但我还是相信爱能令人成长，人一生中其实没有什么是重要的，因为一切都会因为我们的死亡而离去，但我们要学习什么是爱。这就是为什么我虽然对爱那么灰心，沧桑但我还是相信爱情有它存在的价值。我觉得每个东西来到这个世上都有它的价值，只是要看我们有没有足够的智慧去了解它为何会来到这个世界，就好像我讲过的欲望一样啊，只要我们明白欲望的真正用意，那它就成为我们进化的动力。这世间其实没有什么是好和坏的，只是在于我们怎样去看待它。

引用:

原帖由 roy_tantra5053 于 4-2-2007 05:45 AM 发表



其实如果硬要将“大爱”用在男女之间的恋爱，那真的很困难，好像几乎接近不可能.....


看看那些Playboy,虽然可恶但却有丰富的恋爱经验，学习他们自私多一点，占有欲多一点，道德少一点，性欲强一点 ...

就好像你所讲的一样，硬将男女间的恋爱变成大爱是很难的，倒不如像你说的“自私多一点，占有欲多一点，道德少一点，性欲强一点；耍一点手段”，得到了之后才慢慢去找出平衡点，从而找到适合自己的爱情。

会觉得太过理想化的爱情在这个现实世界是生存不了的，到最后只会令自己受伤，所以有必要令自己现实一点。

这样的感情暗自“各怀鬼胎”既不坦诚也不相对，将来最大的可能是同床异梦

精神分裂症（SCHIZOPHRENIA）

精神分裂症（SCHIZOPHRENIA）的病人有以下的可能性
1。20％ 的病人在发作了一次过后就完全康复而不必再服药
2。35％ 必须长期（可能一生〕服药，但他还是会有回到正常的时候
3。10％ 必须长期（可能一生〕服药，但不能回到正常的情况，但还是能控制病人的情绪
4。35％ 必须长期（可能一生〕服药，而且随着时间的增加，病人的精神状况会越来越差，所以需要增加药物来控制他的病情。

至于忧郁症（MAJOR DEPRESSIVE DISORDER）的病理疗程比较好，有60－70％的病人在服药后完全康复。
忧郁症在第一次发作，从他完全康复的那一刻起必须继续服药六个月。
而第二次的发作，从他完全康复的那一刻起必须继续服药两年。
而第三次的话我们就会建议长期服药。

请问，为何人会有幻听／幻觉的呢？

可以用生理学／病理／实际案例来解释吗？

幻听（AUDITORY HALLUCINATION）与幻觉（VISUAL HALLUCINATION）有很不一样的原因，所以我把它们分开来讲会比较好。

幻听是精神分裂症最常见的症状，当然其他精神病症如忧郁症（MAJOR DEPRESSION WITH PSYCHOTIC FEATURES）和躁忧症（BIPOLAR MOOD DISORDER）也可以伴有幻听但它并不是主要症状。

幻听在精神分裂症里的成因是因为脑分泌（NEUROTRANSMITTER）不平衡。在正常人的情况是，当我们的耳朵接收到外在的声音时，我们的脑部才会产生讯息，接着我们的大脑才分析这些讯息，然后我们才明白讯息的意思。

但在精神分裂症病人，他们跳开了第一个环节，也就是虽然他们的耳朵没有接收到外在的任何刺激但脑部还是照样的产生讯号。因为两个程序都是经过大脑而产生的讯息，所以病人没办法分出那一个是真的，那一个是假的。

拿一个案例来解释，有一次我正在为一个精神分裂症病人给予门诊，她是一个中年妇女，因为没有服药一段时期所以造成病情复发。当时诊所里只要病人，我与护士三个人，护士站在我的旁边，而病人就坐在我们的对面。正当我访问病人有五分钟之后，病人突然将头转去后方然后对着后墙讲话，那时我便问病人为何这样做，而她回答说有人跟她讲话所以她要去回应那个“人”。好不容易我将病人的注意力带回来然后与她交谈，但不到十分钟她又往她的旁边看而停止跟我讲话。因为没办法继续给予治疗而且她的病况严重所以我便要求她进院接受治疗。

病人进院服药过后病情渐渐好转，然后我便问起她那天的事，她回答那天有两把声音同时跟她讲话，她根本不知道那一个是真，那一个是假，对她来说根本没有分别。

幻听有分几个类型，第一种是病人觉得自己的思想会发出声音（THOUGHT ECHO），第二种是病人停到有另两个人正在交谈（THIRD PERSON AUDITORY HALLUCINATION），第三种是那个声音会不停地讲着病人正在做者的事（RUNNING COMMENTARY）以及有第二人称的幻听（SECOND PERSON）。

要回答以上的问题我们必须先明白抗精神分裂药是怎样作用的。抗精神分裂药（ANTIPSYCHOTIC）是用来令脑分泌（NEUROTRANSMITTER）恢复正常的药。之前我有提到幻听是因为脑分泌的不平衡而造成的所以用ANTIPSYCHOTIC就能对症下药了。理论上来讲，只要脑分泌恢复正常的话那幻听就会消失，但在临床治疗时，精神分裂症是涉及到许多种的的脑分泌（NEUROTRANSMITTER），因为ANTIPSYCHOTIC并不能控制所有的脑分泌，所以有些病人虽然在服药过后会康复，但有些病人还是会留下一些症状。

ANTIPSYCHOTIC就好像脑的维他命，需要不停的服用才能补充脑部的需要，如果停止不服药，那脑分泌就不可能恢复平衡，那病情也不可能好起来。总的来说，精神分裂症病人必须长期服药，有时吃而有时不吃只会造成脑分泌时高时低，这对健康一点帮助也没有，反而会另病情恶化。研究显示，长时期不服药而处于精神分裂状况是会脑部有害的（NEUROTOXIC），而这对脑部的伤害是永久性的。

你说的药物应该是SEROQUEL（QUETIAPINE）吧，它是新一代的ANTIPSYCHOTIC，它的DOSAGE是一天300－450ｍｇ，严重的话可能会去到800ｍｇ。它的好处最主要是它的副作用很低，所以大部分的病人对它的服用行都能接受。但是并不是每个病人都会对它有良好反应，就好像我刚刚讲的一样，脑分泌有很多种，SEROQUEL可能是针对几种，而其他的ANTIPSYCHOTIC如RISPERIDONE，HALOPERIDOL，CHLORPROMAZINE，SULPIRIDE，OLANZEPINE等等又是针对其他的脑分泌。所以没有一种ANTIPSYCHOTIC是100％对全部病人有效，正因为这样，所以医学才会发明那么多种的ANTIPSYCHOTIC。现在市面上应该有大概超过二十种的ANTIPSYCHOTIC吧。

药物用久了，会产生习惯／适应／依赖吗？
这样的话，不是要增加药的剂量？比数？
这样，对大脑／身体的影响不是会越来越深？
一旦停止，情况可能会更加严重，重吃时，份量又增加了。
（我所知道的）


抱歉，因为你的问题比较长，所以我分几个部分来回答。

关于药物用久了，会产生习惯／适应／依赖的问题我觉得并不存在，因为我解释过ANTIPSYCHOTIC就好像脑部的维他命，它是用来补充脑部所缺少的东西，一个用来补充脑部所缺少的药物是不会产生习惯／适应／依赖的问题呢。这个情况就好像糖尿病TYPE I DIABETES MELLITUS，那是因为病人的身体缺少INSULIN而造成的，所以病人才需要注射INSULIN来补充身体所缺少的，但如果病人停止注射那病情就会复发，但我们不能说病人是对INSULIN产生习惯／适应／依赖，而是病人需要到INSULIN。

至于增加剂量不是因为药物本身的问题，而是因为病人的病情严重了。因为精神分裂症是一种长期性而且有可能恶化的疾病，所以当病情恶化的时候，医生就有必要增加剂量或转去其他组别的ANTIPSYCHOTIC。

病人一旦停止服药，病情肯定会恶化，刚提到病人如果处于精神分裂的情况是对脑部有害的（NEUROTOXIC），在病人停药的时候已经对大脑造成伤害了，所以医生就有必要用更高的剂量来治疗病人。总的来说，病人停止服药对病人本身是一点好处也没有，这反而给大脑带来了更大的负担，同时也为将来的治疗带来更大的困难与更多的反效果。在这种情况，病人的家属扮演很重要的角色，他们有必要确定病人准时服药与定时见医生。

给要自杀的人

很多人都会想，为什么有的人会自杀呢，到底有什么是解决不了的而非去死不可呢。我们可以发觉到自杀的人不一定就是想不开或不会想的人，因为他们之中有的是医生，教授，老师等等，难道他们不懂得“死是不能解决问题”的道理吗？

我想从自杀者的方面来讲为何人要自杀，而不是从外局人来讨论这个题目。人是一种很特别的动物，因为人是要有希望才可以活下去的动物，无论一个人的生活是多么的辛苦，只要有希望，人才有能力与勇气活下去。所以当一个希望破灭时，人务必去找另一个希望来代替它，这是人类能生存下去的本能，不然的话那个人就会失去了生命的活力。这时生命对他来讲只是一种惩罚。

比如说当一个人生意失败时，他会告诉自己说他将来还是有可能成功的。当一个人失恋时，他会告诉自己说他有可能在将来找到一个更适合自己的对象。一个考试成绩失败的人会告诉自己说有一天他有可能在下一次考试及格的。一个失业的人会告诉自己说只要我努力，我有可能找到工作的。一个末期癌症病人会对自己说，将来我有可能上天堂的。就算是一个现在没有可能的人也会对自己说将来我是有可能找到可能的。每个人都会设法去寻找各种可能以便令自己的生活不那么的“难过”（很难过日子）。

以上我所讲的是人的生存本能（LIFE INSTINCT），是每个人与生具备的，是不需要去学习的。但这个本能在忧郁症的病患身上失去了。他们觉得在这个世界上没有什么东西能令他们开心的，忧郁症之前能令他们开心的事，现在做回去根本就没有快乐可言（ANHEDONIA）。他们不是没有尝试，反而他们拼命去找任何能让他们开心的事来做，以让自己活得开心些。他们真的很努力去试了很多方式，到最后所有方法都试尽，唯独还剩下一个还没试―――死亡。

但这个不像其他的可能性。其他可能性试了不对还可以再试过，死亡一旦实验达成过后，不管你是成功找到你的可能或失败你绝对没有机会再试其他的可能了。但对忧郁症的病人来说，这是一个很合乎逻辑的方法，你想想看，他已经试了很多很多的方法都不能令他开心，唯一还有一个可以试，那么还有其他比这个更好的方式吗……所以他真的去试了……但他找到了吗……除了他之外没有人会知道……在人的潜意识里这叫做DEATH INSTINCT。

但我可以告诉你―――活下去不是解决的方法，但死亡也不是。但你不活下去的话，你又怎么知道没有解决的方法呢。

虽然找不到活下去的理由，但并不表示就有死的理由啊……
如果真的没有为自己活下去的理由，那又有没有为别人活下去的理由呢……
这个世界那么大，有那么多的人，难道没有一个人能令你留下吗？还是你还没有遇到？活下去的话还有这个可能性，但死的话连这个可能性都没有了对吗？

能令你想活下去的不一定是一个人，它也许是一件事，也许是一个道理，也可以是一个对生命了解的领悟。没有遇到的话，你又如何知道它没有令你活下去的价值呢。

放心，我不是在试图改变你的想法，我的生活已经够累了，试图改变一个人的想法是一件很累的事，我只是想分享我所知道的吧了。愿你能找到生命的意义吧。

救命。。。我弟弟的女友。。她和我们一起住的。。。一直大哭大闹，说要自杀，。。每天都一样。。。很长的故事。。

有什么办法？ 连她的爸妈都没什么理她。。。应该要怎样做？有任何精神病的院是关着她吗？ 有电话吗？

我家人每天都不能安心入睡。。

自杀有几个原因，不一定是精神病症。但现在首要的行动是如何防止悲剧发生。
如果她有自杀的倾向而你又阻止不到的话，那你就要请求警察的帮助，警察会先制止她任何的危险的行动，然后才找出自杀的原因。如果原因是因为精神病症的话，那警察就会把她送院治疗。

精神状况可以分成精神病，正常与精神健康

你好，其实你也不必太在意，精神状况可以分成精神病，正常与精神健康。
没有精神病并不代表精神健康，因为我们可以是跟大部份人一样正常。

精神病可以讲是当他的精神状况令一个人没有办法维持他本来的工作，学习或社交活动。

正常则表示你跟大部分的人一样有着各自的问题待解决，但还是可以像正常人一样生活，你还是回有压力，还是会有烦恼。

精神健康则代表你对你自己的生活感到满意，而且可以享受自己的生活。弗洛依德认为真正的心理健康并不存在，我们最多能用科学的进步来改善我们的生活，以达到精神上的满足，但潜意识里我们还是不完整的。正因为这样所以我们会从宗教上寻求精神上的完整如来世，天堂，悟道，神，涅磐，等等。这是心理学上称为DEFENCE MECHANISM。

要解答这个问题必须先定义什么叫“正常”。正常在病理学来说是可以FUNCTION AS YOU ABLE TO BE，就是发挥你自己应有的功能，比如说你是一个学生，但突然间因为心理疾病而不能再求学。又或是你是一位丈夫和爸爸，但因为心理疾病使到你不能照顾你的家庭。

在你的情况来讲，你可以有任何理由离开人群，但你这个行动如果带给你困扰，那它就是一种心理负担，我用“负担”这个字是因为它还不是一种病症，因为它没有令你不能发挥你的功能（STILL ABLE RO FUNCTION）。如果离开人群不会造成你的心理负担，而且还令你活得开心，那我不觉得有什么问题。

习惯是会成为自然的，根据COGNITIVE THERAPY（一种心理治疗技巧）人的情绪和行为是来自于学习的（LEARNING THEORY PARADIGM）。但要记得好的习惯会带来“好”的自然，而坏的习惯会带来“坏”的自然。而“坏”的自然我们就称为心理疾病了。我们定义了坏的自然就是心理疾病，那坏的习惯又是什么呢？

坏的习惯可以说是坏的思想系统（COMMON DISTORTION、ERRORS IN INFORMATION PROCESSING），以下有几个我们比较常见的坏的思想系统（COMMON DISTORTION）：

1. SELECTIVE ABSTRACTIONS ： 比如当一件事情发生时我们只去注意我们做错了什么，而完全否决了我们在这一件事里的贡献。例如一个医生因为救不到一个病人而去自杀，但他完全否决了过去他也救活了许多病人。
2. ARBITRARY INFERENCES ： 还没有考虑过反方的因素就立刻下定义。
3. OVERGENERALIZATIONS ： 因为经历过单一的事件就对其他的相似的事件下一样的定论。例如当一个女人被男人骗感情骗钱过后，那她就认为全部男人都是坏人。
4. MAGNIFICATIONS ： 针对一个弱点而加以扩大，而不符现实的状况。

以上是一些比较常见的DISTORTION，当一个人能再深入潜意识（UNCONSCIOUS MIND）里时他才能发现到更多的DISTORTION。

COGNITIVE THERAPY 解释了其实这个世界里的每一个人都“过滤”了他所接触的事情，他会从中制造自己的世界，这就是为什么有的人会比较乐观而有些人比较悲观。同是半杯水，但为什么有的人看到的是半空，而有的人看到的是半满，这就是其中的不同了。

催眠

催眠是一种认证的心理治疗，但就算是心理专科医生也要另外再受过训练（就是四年专科过后还要再进修〕才能给予病人这种治疗法。催眠是一种用来探索病人潜意识的方法，因为在梦中我们的意识才会解下防备，然后有便于医生进行分析。或许大部分的人会有这种经验，就是平时在日常生活上意志与道德不让我们做的事我们会在梦中达成。比如说白天我们很生气一个人，但因为他是我们的上司所以我们的意志告诉我们不能跟他吵，但在晚上的梦中我们就会做我们想做的。

还有一点没有提到的是，人可以分成两种，一，HIGHLY HYPNOTIC 和二，POORLY HYPNOTIC。第一种人对于催眠治疗法的反应会很好，他们会容易的进入催眠状态，然后进行治疗。至于第二种人是会对催眠产生抗拒，而且往往很难进入他们的深层意志，所以催眠治疗并不适合他们，应该另选其他方式。以上只是大概讲解，真正的催眠治疗法是很复杂的，我也没有能力给予，就算是我的上司也就是心理医生也很少进行过。另一个这种治疗法不普遍的原因是它的成功率很低，所以倒不如用其他比较那么不复杂的疗法比较实际。

催眠治疗的原理是深入你的潜意识（UNCONSCIOUS MIND），让你了解过去思想上的不完整性，如果你有太多的过去，而且你的精神防卫系统（DEFENSE MECHANISM）又是REPRESSION的话，那你的潜意识其实转载了很多的负担，相对的你就需要更多的时间来进行催眠治疗，这是因为要将你的精神负担一个一个地解除不是一件容易的事。但是催眠我没有实质的经验，只是从精神科书本学习到，所以可以给到的意见有限。
想问看，医生给你一次催眠多久，一次催眠的收费有是多少呢？你已经接受了多少次的催眠治疗呢？谢谢答复

一次催眠最长2个小时,他不是医生是催眠师他帮我催眠并没有收费,因为是认识的,
我是听说是RM250一小时,我催眠过3次.

喔，原来需要这样的收费。因为没有这方面的资讯所以也无法比较价钱，谢谢你的资料。 也愿你的焦虑能有所改善

心理治疗（PSYCHOTHERAPY）

其实催眠是其中一种心理治疗（PSYCHOTHERAPY），如果这个对你帮助不大的话，那或许你可以试看其他的PSYCHOTHERAPY如之前有网友提出的CBT（COGNITIVE BEHAVIOUR THERAPY）就是其中一种，

忧郁症

首先必须诊断忧郁症的种类，有几个精神病症都可以呈现忧郁的情绪，这包括以下几种：1。 MAJOR DEPRESSIVE DISORDER （重忧郁症）2。 DYSTHYMIC DEPRESSIVE DISORDER （轻忧郁症〕3。 REACTIVE DEPRESSION4。 ADJUSTMENT DISORDER5。 POST－TRAUMATIC STRESS DISORDER6。 NORMAL AND ABNORMAL GRIEF以上每一个都有它自己的DIAGNOSTIC CRITERIA， 所以要先诊断病症，然后我们才可以给予正确的治疗。在这方面必须请教医生而不是凭自己的直觉诊断。重忧郁症，大部分病人都要开始服药，等病情比较安稳的时候才给予辅导。这是因为在重病期间，因为脑部的化学物质不平衡，所以病人的想法都是消极的，这时无论给予任何辅导，它的成效都不大，所以必须先让病人服药然后让他安定下来我才给予辅导轻度忧郁我们可以给予辅导(心理治疗〕，如果疗效不理想的话才用药物。忧郁症的疗率有 60－70％ 可以痊愈

1。为了这一个问题，在开始药物时，我们必须跟病人解释吃药的重要性，只有在病人同意治疗时我们才给予药物。如果病人不同意的话，那么没有绝对权力去迫病人吃药，除非他做出伤害自己或别人的动作，那么我们可以强制病人进院。不依据那样的话，病人是可以有权力控告医生的。医生虽然希望每一个人都能接受治疗，但有时候很多事都不是在我们的能力范围里面。

2。当一个忧郁症病人因药物而慢慢康复时，他会从之前的疲倦状态好转。有的病人其实之前已经有自杀的意念但因为精神上的疲倦所以没有这个心力去做，但当他渐渐康复时他就会因为精力的恢复而有心力去做他想做的事。所以在忧郁症开始好转的初期，家人要特别注意病人的一举一动以提防他们做出伤害自己或他人的事。等到药物更见效时，病人的自杀念头也会慢慢消失。我们不能因为害怕这个可能性而拒绝治疗，那样病人会更加痛苦，而且不给予治疗会更加提高病人在未来自杀的可能性。我们唯一能做的是做好防范措施来保护病人的健康与生命。

希望这些资料能帮到你

脑电烫疗法(ECT)也是其中一种治疗对不？能不能具体说一说脑电烫疗法(ECT)的利与弊？

重忧郁症(Major Depression)的病人受鼓励用脑电烫疗法(ECT)治疗吗？

如果病人Major Depression（重忧郁症)服药顺从性不佳，断断续续服药的情况，会不会导致病人更容易自杀？

一个人，不晓得你愿不愿意分享你在心理科工作时面对的问题或感受？

ECT （ELECTROCONVULSIVE THERAPY）是其中一种治疗方式，每个月我大概给五到十个病人这种疗法，以下的精神病症都可以使用这个疗法：
1. 精神分裂症（SCHIZOPHRENIA）
2. 重忧郁症 （MAJOR DEPRESSIVE DISORDER）
3. 躁忧症 （BIPOLAR MOOD DISORDER）

基本上它是通过两个ELECTRODE贴近病人头部的两侧，发放出微量的电源而给予病人的脑部电击。通过电击令脑细胞回复正常运作。

它的疗效与药物同等，但见效速度比药物快得多。因为ECT需要麻醉，所以它与其他手术如割盲肠一样带有麻醉药的危险性。因此ECT只保留给严重的精神病患如有强烈自杀意图的病人，拒绝进食的病人等等。


如果病人断断续续的服药肯定会对病情带来不好的影响，自杀的可能性也会跟着提高。


有时间的话我会尽量告诉大家一些病例以便大家能更了解精神病患者，同时也可以更体谅他们。

ECT在政府医院是免费的。至于私人医院应该是百多两百元一次电击吧。
一个ECT疗程平均是六次电击，严重病患的话可以到达十八次。
六次电击的疗程需时约两个星期。

ECT过后病人依然必须继续服药以维持ECT的疗效。

给精神病患最爱的人与爱他们的人

精神病人与其他病的病人最大不同点在于他们的思考系统缺损了（IMPAIRED），所以他们不能像正常人那样可以跟身边的人沟通。但问题往往就出在身边的人，尤其是最爱他们的人都想尽办法跟病人交谈，希望这样能帮助病人康复，以及想了解病人的想法。但当病人不能明白他们要表达的是什么，或者亲人觉得病患不可理喻的时候，双方就会陷入僵局。病人会埋怨亲人不了解他们，而家人觉得病人是自己是自讨苦吃，自己想得太多。这样的情况往往会令病人的病情加重，这种情况我们称之为HIGH EMOTIONAL EXPRESS。这种情况不但对病情没有帮助，而且还会令他与他身边的人受精神上的压力。当这种情况发生时，病人与亲人应该停止对病情的讨论，且找精神医生的帮助。一切关于病情的问题都交给医生去解决。这时亲人应该做的是给予关心，无论病人埋怨什么都不该与病人争吵，因为病人与亲人根本是活在两个完全不同的世界，所以他们是没有办法沟通得到的。这时唯有让医生来给予帮助，因为他是唯一可以了解这两个世界的语言。病人也尽量不要因为没人了解而感到颓丧，他们可以把他们的想法写在纸上，然后在下一次复诊时与医生讨论。这样就可以避免冲突的发生，而且可以减轻双方精神上的压力。最重要的是要记得，你永远不是一个人的，外面还有很多人可以帮助到你，你不必死死的将全部的问题都往身上扛以至自己崩溃了，这样无论对谁都没有好处。以上的方式可以帮到大部份的精神病人，这包括忧郁症（DEORESSION），躁优症（BIPOLAR），精神分裂症（SCHIZOPHRENIA），神经衰落症（ANXIETY），妄想症（PARANOID OR DELUSION），以及其他种种。细节上可以请教心理医生以便了解更多。希望这一点资料能帮到人们，这样病人与爱他们的人能开心地度过一生。

也不必那么灰心，你的情况称之为CODEPRESSION，也就是“传染性忧郁症”是一种情况当忧郁症病人的亲人或朋友与病患的关系密切时，他或她会跟着“生病”，因为你过于关心病人而不自觉的陷入病人的情绪里，但当与病人分开时就会慢慢康复的。你很努力地想帮你的朋友分担忧伤，但你在不知不觉中“感染”了他的病。一个完全不关心朋友的人是不会觉得有压力或灰心了。就当着学习一个经验吧，这样你在将来会帮到更多有需要的朋友。

其实你也不要给自己太大的压力，我在第一个帖说了，身为一个朋友，一个爱着精神病人的身边的朋友，尤其是最爱他们的人都想尽办法跟病人交谈，希望这样能帮助病人康复，以及想了解病人的想法。但当病人不能明白他们要表达的是什么，或者亲人觉得病患不可理喻的时候，双方就会陷入僵局。病人会埋怨亲人不了解他们，而家人觉得病人是自己是自讨苦吃，自己想得太多。这样的情况往往会令病人的病情加重，这种情况我们称之为HIGH EMOTIONAL EXPRESS。这种情况不但对病情没有帮助，而且还会令他与他身边的人受精神上的压力。

当这种情况发生时，病人与亲人应该停止对病情的讨论，且找精神医生的帮助。一切关于病情的问题都交给医生去解决。这时亲人应该做的是给予关心，无论病人埋怨什么都不该与病人争吵，因为病人与亲人根本是活在两个完全不同的世界，所以他们是没有办法沟通得到的。这时唯有让医生来给予帮助，因为他是唯一可以了解这两个世界的语言。病人也尽量不要因为没人了解而感到颓丧，他们可以把他们的想法写在纸上，然后在下一次复诊时与医生讨论。这样就可以避免冲突的发生，而且可以减轻双方精神上的压力。

最重要的是要记得，你永远不是一个人的，外面还有很多人可以帮助到你，你不必死死的将全部的问题都往身上扛以至自己崩溃了，这样无论对谁都没有好处。这个理解很重要啊，这就是为什么我把它放在第一个帖的原因。