2008年8月6日星期三

忧郁症

首先必须诊断忧郁症的种类,有几个精神病症都可以呈现忧郁的情绪,这包括以下几种:1。 MAJOR DEPRESSIVE DISORDER (重忧郁症)2。 DYSTHYMIC DEPRESSIVE DISORDER (轻忧郁症〕3。 REACTIVE DEPRESSION4。 ADJUSTMENT DISORDER5。 POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER6。 NORMAL AND ABNORMAL GRIEF以上每一个都有它自己的DIAGNOSTIC CRITERIA, 所以要先诊断病症,然后我们才可以给予正确的治疗。在这方面必须请教医生而不是凭自己的直觉诊断。重忧郁症,大部分病人都要开始服药,等病情比较安稳的时候才给予辅导。这是因为在重病期间,因为脑部的化学物质不平衡,所以病人的想法都是消极的,这时无论给予任何辅导,它的成效都不大,所以必须先让病人服药然后让他安定下来我才给予辅导轻度忧郁我们可以给予辅导(心理治疗〕,如果疗效不理想的话才用药物。忧郁症的疗率有 60-70% 可以痊愈

1。为了这一个问题,在开始药物时,我们必须跟病人解释吃药的重要性,只有在病人同意治疗时我们才给予药物。如果病人不同意的话,那么没有绝对权力去迫病人吃药,除非他做出伤害自己或别人的动作,那么我们可以强制病人进院。不依据那样的话,病人是可以有权力控告医生的。医生虽然希望每一个人都能接受治疗,但有时候很多事都不是在我们的能力范围里面。

2。当一个忧郁症病人因药物而慢慢康复时,他会从之前的疲倦状态好转。有的病人其实之前已经有自杀的意念但因为精神上的疲倦所以没有这个心力去做,但当他渐渐康复时他就会因为精力的恢复而有心力去做他想做的事。所以在忧郁症开始好转的初期,家人要特别注意病人的一举一动以提防他们做出伤害自己或他人的事。等到药物更见效时,病人的自杀念头也会慢慢消失。我们不能因为害怕这个可能性而拒绝治疗,那样病人会更加痛苦,而且不给予治疗会更加提高病人在未来自杀的可能性。我们唯一能做的是做好防范措施来保护病人的健康与生命。

希望这些资料能帮到你

脑电烫疗法(ECT)也是其中一种治疗对不?能不能具体说一说脑电烫疗法(ECT)的利与弊?

重忧郁症(Major Depression)的病人受鼓励用脑电烫疗法(ECT)治疗吗?

如果病人Major Depression(重忧郁症)服药顺从性不佳,断断续续服药的情况,会不会导致病人更容易自杀?

一个人,不晓得你愿不愿意分享你在心理科工作时面对的问题或感受?

ECT (ELECTROCONVULSIVE THERAPY)是其中一种治疗方式,每个月我大概给五到十个病人这种疗法,以下的精神病症都可以使用这个疗法:
1. 精神分裂症(SCHIZOPHRENIA)
2. 重忧郁症 (MAJOR DEPRESSIVE DISORDER)
3. 躁忧症 (BIPOLAR MOOD DISORDER)

基本上它是通过两个ELECTRODE贴近病人头部的两侧,发放出微量的电源而给予病人的脑部电击。通过电击令脑细胞回复正常运作。

它的疗效与药物同等,但见效速度比药物快得多。因为ECT需要麻醉,所以它与其他手术如割盲肠一样带有麻醉药的危险性。因此ECT只保留给严重的精神病患如有强烈自杀意图的病人,拒绝进食的病人等等。


如果病人断断续续的服药肯定会对病情带来不好的影响,自杀的可能性也会跟着提高。


有时间的话我会尽量告诉大家一些病例以便大家能更了解精神病患者,同时也可以更体谅他们。

ECT在政府医院是免费的。至于私人医院应该是百多两百元一次电击吧。
一个ECT疗程平均是六次电击,严重病患的话可以到达十八次。
六次电击的疗程需时约两个星期。

ECT过后病人依然必须继续服药以维持ECT的疗效。

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